一般情況下，四個月寶寶咳嗽有痰，可能是因為受了風寒引起的呼吸道炎癥，如果小孩的情緒比較好，可以用川貝粉或者是雪梨湯來治療，具有很好的止咳和祛痰的作用，還可以通過按揉穴位來進行按摩，比如：定喘穴、肺俞穴、大椎穴等。四個月寶寶還很年輕，還沒有完全的吞咽能力，不會咳嗽，可以在夜間讓寶寶側臥，多拍幾下背部，有助于痰液的排泄，從而能有效緩解咳嗽的癥狀。

可以配合中醫(yī)的療法，可以給孩子按揉按揉，定喘穴，肺俞穴，大椎穴，也能有效緩解孩子，咳嗽有痰的癥狀。孩子比較小，吞咽功能發(fā)育還不完善，所以說孩子不會咳痰，晚上可以讓孩子側躺，適當給拍拍后背，可以幫助痰液排出。

一般情況下，4個月的寶寶咳嗽有痰，應該先給孩子用止咳化痰的藥物治療，如小兒止咳糖漿、肺寧顆粒、小兒清宣止咳顆粒，并且進行血常規(guī)等檢查，判斷是細菌或者病毒感染以后再用藥。
確定是細菌或者病毒感染以后，再選擇抗生素類的藥物或者抗病毒的藥物治療。治療期間家長要注意給寶寶保暖，適量喝溫熱水，促進新陳代謝，有利于促進寶寶身體恢復。

寶寶有痰應該喝化痰的藥，不應該喝止咳的，喉間有痰吃奶會加重也是正常的，從西醫(yī)來看，看是細菌、病毒、支原體等哪種原因引起，可以適當加上對癥的抗細菌病毒支原體的藥，病情會恢復的快一點建議確診疾病可以去醫(yī)院查個血，找出具體原因治療。

一般情況下，寶寶長期咳嗽有痰首先要帶孩子到醫(yī)院做血常規(guī)、c反應蛋白、過敏原和肺部ct等檢查，考慮是否由于多次感染所致，經(jīng)檢查確定孩子有沒有肺里的炎癥或者感染的嚴重程度，有沒有高度過敏和長期暴露的東西。如果是因為過敏，可在醫(yī)生指導下使用通過噴霧吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇等藥物來改善，有助于寶寶盡快緩解不適。

應少量多次喝水，水溫不宜太熱，以免刺激咽部；寶寶劇烈咳嗽時，將其抱起，使他的上身呈45度角，同時用手輕輕寶寶的拍背部，使黏附在氣管上的分泌物得以松勁，利于咳出；保持空氣溫度，溫度和潔凈度十分重要。