小孩咳嗽吃藥不管用建議在查明病因后對(duì)癥用藥:
1.若咳嗽為新發(fā),則考慮上呼吸道感染或支氣管炎,肺炎或喉炎等。上述情況要求改進(jìn)呼吸道病原體的檢查和血常規(guī)等。如發(fā)生細(xì)菌感染需應(yīng)用頭孢類抗生素,支原體感染則應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。
2.若病史較長(zhǎng),則考慮咳嗽變異性哮喘,鼻后滴漏綜合征等發(fā)病概率相對(duì)較高。前者以干咳為主,早、晚均顯著,需要口服孟魯司特、霧化布地奈德加沙丁胺醇等。后者伴清涕,以生理鹽水洗鼻。
小孩子一直咳嗽吃藥不管用,一定要到醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)和支原體的檢查,看是否有支原體肺炎,如果出現(xiàn)支原體會(huì)咳嗽一直不好,多喝溫開(kāi)水,多吃青菜水果,飲食宜清淡,不宜吃辛辣刺激的食物,注意保暖。
需要進(jìn)一步檢查一下,找出引起咳嗽的原因。做個(gè)胸部CT,排除是否有肺實(shí)質(zhì)病變,或嚴(yán)重的肺部感染、肺結(jié)核、肺癌等。必要時(shí)也可做肺支氣管鏡檢查,排除是否有氣管內(nèi)病變,如息室、息肉或其它異物。如果是咳嗽變異性哮喘,吃藥效果也不好,要按治療哮喘的方法吸入藥物才有效。
可能是呼吸道感染嚴(yán)重的問(wèn)題,也可能是身體的免疫力不好,所以患病就不容易好。常由細(xì)菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起,也可由病毒、細(xì)菌混合感染。小兒支氣管肺炎屬于肺間質(zhì)炎癥反應(yīng),病程較長(zhǎng),一般要1-2周才能治好,需繼續(xù)進(jìn)行擴(kuò)張支氣管,化痰,抗炎治療。
夜間抬高寶寶頭部,如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置。
長(zhǎng)期咳嗽不止吃藥不管用到醫(yī)院化驗(yàn)下血常規(guī)和拍下胸片以明確診斷,確診后,應(yīng)該積極的進(jìn)行治療,引起咳嗽常見(jiàn)的病因有,上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎、急性喉炎、過(guò)敏性咳嗽,支氣管哮喘,肺結(jié)核、心源性咳嗽、異物吸入、氣候改變等。