小孩子一直咳嗽吃藥不管用，一定要到醫院做一個血常規和支原體的檢查，看是否有支原體肺炎，如果出現支原體會咳嗽一直不好，多喝溫開水，多吃青菜水果，飲食宜清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，注意保暖。

小孩咳嗽吃藥不管用建議在查明病因后對癥用藥：
1.若咳嗽為新發，則考慮上呼吸道感染或支氣管炎，肺炎或喉炎等。上述情況要求改進呼吸道病原體的檢查和血常規等。如發生細菌感染需應用頭孢類抗生素，支原體感染則應用大環內酯類抗生素治療。
2.若病史較長，則考慮咳嗽變異性哮喘，鼻后滴漏綜合征等發病概率相對較高。前者以干咳為主，早、晚均顯著，需要口服孟魯司特、霧化布地奈德加沙丁胺醇等。后者伴清涕，以生理鹽水洗鼻。

需要進一步檢查一下，找出引起咳嗽的原因。做個胸部CT，排除是否有肺實質病變，或嚴重的肺部感染、肺結核、肺癌等。必要時也可做肺支氣管鏡檢查，排除是否有氣管內病變，如息室、息肉或其它異物。如果是咳嗽變異性哮喘，吃藥效果也不好，要按治療哮喘的方法吸入藥物才有效。

夜間抬高寶寶頭部，如果寶寶入睡時咳個不停，可將其頭部抬高，咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的，因為平躺時，寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面，引起喉嚨搔癢，致使咳嗽在夜間加劇，而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經常調換睡的位置。

可能是呼吸道感染嚴重的問題，也可能是身體的免疫力不好，所以患病就不容易好。常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起，也可由病毒、細菌混合感染。小兒支氣管肺炎屬于肺間質炎癥反應，病程較長，一般要1-2周才能治好，需繼續進行擴張支氣管，化痰，抗炎治療。

長期咳嗽不止吃藥不管用到醫院化驗下血常規和拍下胸片以明確診斷，確診后，應該積極的進行治療，引起咳嗽常見的病因有，上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎、急性喉炎、過敏性咳嗽，支氣管哮喘，肺結核、心源性咳嗽、異物吸入、氣候改變等。