一般來說，胸脹痛月經沒來是以下原因。具體分析如下：
孕激素、雌激素作用使得乳腺增生，腺管腺泡的發育，會有胸脹痛等不適，類似于青春期乳房發育的感覺，因此，胸脹痛月經沒來，如無其他不適癥狀，一般是正常的生理現象，無需特殊治療。如果持續半個月以上仍沒來月經，不排除妊娠的可能。
日常生活中，應當注意多休息，避免進行過多體力勞動，規律作息，保證充足的睡眠時間。

月經前幾天胸脹痛有生理上的差別，跟女性的荷爾蒙分泌有一定的相關性。
月經來潮期間，女性體內的雌激素會比較高，會刺激乳房，引起乳房脹痛；如果是自身存在乳腺增生，此時乳房脹痛比較嚴重，可以到乳腺外科做雙乳超聲波檢查。另外就是女人的心情，如果是脾氣暴躁的女人，在來例假的時候也會出現胸部脹疼的情況。建議緩解精神壓力，可從事一些全身運動，如游泳、跑步。每周進行1~2次，每次30分鐘。

月經前10天胸脹一般都是正常現象，過了排卵期以后，孕激素水平開始慢慢升高。孕激素能夠促進乳腺小葉增生，促進乳腺導管發育，所以女性普遍在月經前期，會不同程度感覺到乳房刺痛、發脹。這種疼痛狀況持續一周以上，當月經來潮的時候，孕激素水平開始下降，乳房脹痛就會減輕。如果疼痛影響到工作生活可以口服加味逍遙丸、逍遙丸進行治療。

因為月經之前體內雌激素和孕激素都是會發生變化，會引起泌乳素的變化的，因此會出現胸部脹痛的情況的，因此這是屬于正常的，平時要多吃水果蔬菜，注意多喝水，不要吃油膩辛辣刺激性的食物。

月經來之前胸脹痛的厲害是正常的，在月經期，內分泌還是比較紊亂的，這都是會引起一系列的癥狀，在月經期間還是需要注意生活方式的，平時沒有這樣不舒服的情況，也就沒有關系的了，先等看的，平時穿寬松一點的內衣也就可以的了。

如果月經推遲，現在有胸部脹痛的感覺，首先要排除懷孕的，可以用早孕試紙測試一下，看是否是陽性，一般月經推遲一周和提前一周是屬于正常現象的。建議，如果不打算懷孕，可以采取其他避孕措施，如果避孕套有破洞，是有懷孕幾率的。