一般情況下，藥物流產后是否需要立即清宮，要看病人的具體病情。具體分析如下：
通常，藥物流產可以口服米索前列醇或米非司酮，在用藥后會產生消化道不適、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等副作用。通常使用米索前列醇后，子宮頸的柔軟會促使子宮內的排泄。如果孕囊已經全部排出，可以不做清宮。如果孕囊沒有完全排出，建議做二次清宮，且需要到正規的醫院做個B超，了解自己的恢復狀況。

通常來說，藥物流產后有少量殘留物要清宮，具體分析如下：
這種殘留物主要是胎膜組織，藥物流產后會出現少量的出血，如果不能排出，要繼續觀察，10天后如果沒有腹痛、發熱、小腹痛等癥狀，要注意個人衛生，服用益母草顆粒進行活血化瘀，如果仍有殘留物就只能進行清宮。女性來月經后需要做彩超檢查，以便排除子宮內膜炎、子宮內膜異位癥等疾病的可能。

藥物流產是否需要清宮，需要視情況而定，具體分析如下：
如果胎兒在胎兒發育前期不到49天，可以用米非司酮片和米索前列醇片來終止妊娠，這兩種藥的組合可以保證藥物流產的成功率在90%以上，但是由于種種原因，導致流產失敗，或者孕囊無法排出，這時候就必須進行緊急的清宮手術，因此，在選擇藥物流產的時候，除了要了解這個方法的簡單之外，還要了解這個方法的缺點。

藥物流產完全流產率能夠達到90%，所以90%的人不需要做清宮，還有10%的人會出現不全流產。如果宮腔內的殘留物超過1cm，并且有陰道流血，就必須要清宮。如果宮腔內的殘留物小于1cm，并且流血很少，或者是沒有陰道流血，可以應用藥物治療，就不用進行清宮治療了。

藥物流產以后需要坐月子，這樣才能夠促使身體盡快恢復。如果在藥物流產期間出血過多，或者疼痛比較劇烈，出現了頑固的腹痛、陰道分泌物增多等情況，要及時通過休息、增強營養等方式來使這些癥狀得到緩解。建議坐月子兩個星期，這期間最好臥床休息，可以適當走動，不要從事體力勞動。如果患者的身體持續不恢復，也要酌情延長坐月子的時間。

做人工流產的時候，宮腔里沒有炎癥、沒有細菌的感染，所以，這時做吸宮的手術，很容易將胚胎吸出來。吸宮以后出血時間比較短，對子宮內膜的損傷也是很輕的，藥流后如果出現不全流產，再次清宮對子宮內膜的損傷是比較嚴重的。