通常來說,肺心病是一種比較普遍的疾病,具體分析如下:
肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸部等長期病理改變,導(dǎo)致肺組織的組織和機(jī)能改變,肺動(dòng)脈壓升高,右心擴(kuò)張、肥大,就會(huì)引起肺心病。大多數(shù)肺心病的患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)氣短、乏力、活動(dòng)后心悸等表現(xiàn)。
需要注意的是,平時(shí)要保證充足的睡眠,可以與病友交流,互相學(xué)習(xí)治療經(jīng)驗(yàn),適當(dāng)參加戶外活動(dòng),有助于身體健康。
慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制.是肺功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的變化,反復(fù)呼吸道感染和低氧血癥。導(dǎo)致體液因子和肺血管的一系列變化,增加肺血管阻力,重建肺血管結(jié)構(gòu),并產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。肺血管阻力增加的功能因素包括缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒,這些都會(huì)導(dǎo)致肺血管收縮和痙攣。
慢性病心臟病,也叫肺心病,是由于肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性疾病,導(dǎo)致肺組織的組織和機(jī)能的改變,導(dǎo)致肺血管的阻力增大,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓增高,使右心擴(kuò)大,并伴有或不伴有右心衰竭。主要有以下幾種:
第一種是因?yàn)槁灾夤,肺病,以及后期的肺心病?br>第二種胸部異常引起的胸部增粗,可誘發(fā)肺源性心臟病。
第三種是肺部的疾病,比如肺動(dòng)脈栓塞引起的心臟病。
第四種是由大腦炎等神經(jīng)和肌肉的疾病導(dǎo)致的心臟病。
慢性肺源性心臟病的病理改變主要有以下兩點(diǎn):
一、肺血管病變COPD常見的癥狀是:支氣管周邊炎、肺炎、支氣管血管、肺靜脈分支的復(fù)發(fā)。結(jié)果:支氣管血管壁有明顯的增粗,表現(xiàn)為毛細(xì)血管肌肉化和中膜肌肉增粗。一及二型的膠原蛋白區(qū)域增加,肺臟血管壁的纖維變薄。另外,非特異性肺血管炎、腦血管栓塞等疾病也會(huì)發(fā)生,大約30%的病人會(huì)有血管分支的擴(kuò)大。
二、心功能異常,左室增大、室壁增粗、心室增大、肺管圓錐擴(kuò)張、心肌纖維增生、收縮等。局部的間質(zhì)腫脹,灶內(nèi)壞死,壞死后被纖維化的組織取代,少數(shù)病人還可能伴有冠心病。
慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是:依靠超聲心電圖、右肺動(dòng)脈增寬和右心增大肥厚的征象;患者還有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等病史;存在活動(dòng)后呼吸困難、乏力和耐力下降,出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓增高,右心室增大,還有右心室功能不全;心電圖X胸片提示有肺心病的征象;通過第一條還有后面四條當(dāng)中的一條,就可以診斷慢性肺源性心臟病。
治療的方法有對癥治療的方法。提高機(jī)體免疫力藥物,皮下或肌肉注射和(或)霧化吸入。還有氧療的治療方法,氧療可采用雙腔鼻管、鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行吸氧,以1~2L/min的氧流量吸入。