一般情況下,老年人的心臟衰竭癥狀多為非典型癥狀,通常會延遲病情的診治,主要表現為乏力、厭食、煩躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特別是后兩種情況,常以仰臥姿勢為主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所緩解,體檢發現下肢腫脹。有些老人還會有夜陣發性呼吸困難、勞力性呼吸困難、端坐性呼吸困難、肺淤血、肺水腫等常見的臨床表現。通過心臟超聲檢查和NT-proBNP檢查對判斷心力衰竭具有重要意義,建議患者及時去醫院就診。
心力衰竭是心血管疾病終末期的表現和致死病因,也是心血管領域的挑戰。會出現左心衰,或者右心衰竭的表現。左心衰竭是肺循環淤血和心排血量下降,出現不同程度的呼吸困難。
心衰的患者可以出現呼吸困難,胸悶,氣短,乏力,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰,食欲不振,惡心,嘔吐,腹脹,水腫等不適癥狀,水腫常發生在身體低垂部位,嚴重的患者甚至可以出現胸腔積液,腹腔積液。當心力衰竭誘發腎衰竭時,患者還可以出現少尿甚至無尿。
心力衰竭的表現有呼吸困難是左心衰最主要的癥狀,可表現為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。嚴重心力衰竭患者可出現陳-施呼吸,提示預后不良。查體除原有的心臟病體征外,還可發現左心室增大、脈搏強弱交替,聽診可聞及肺部啰音。
心衰晚期的病人通常會出現呼吸困難、氣短、憋喘等癥狀,并伴有心源性疾病,需要住院治療。
也有部分患者會出現腎臟功能異常,如全身浮腫、胸腔積液、雙下肢水腫等。因此,如果出現了心衰,首先要進行積極的治療,平時要多吃清淡的食物,少吃油膩的食物,多吃易消化的食物。
另外,一頓飯不能吃的過多,最好是七成八分飽,這樣可以減輕心臟的負荷,對身體的健康也有好處。