一般情況下,閉塞性動脈硬化癥早期表現為間歇性的破行,通常表現為走一段路后下肢特別是小腿會出現酸脹的現象,時間越長,這種酸脹感越重。如果癥狀逐漸加重,患者可能會出現下肢麻木、皮膚感覺溫度降低、間歇性跛行加重、夜間靜息痛、下肢疼痛等。少數病人還會出現皮膚潰瘍和壞疽,如果疼痛持續很長時間,關節會發生屈曲攣縮。
病情分析: 閉塞性動脈硬化癥好發于60歲以上老人,并發糖尿病者發病較早。男性多于女性。病變多發生在血管分支處,引起管腔狹窄或閉塞,導致病變遠端血液供應不足。臨床表現為間歇性跛行,即在行走一段路程后患側肌肉痙攣、緊張、疼痛及乏力,以致“跛行”,休息后迅速緩解,再次行走又復發生。另一癥狀為休息痛,尤其是夜間疼痛,患者常抱腿而坐,不能入睡,而下垂或受冷時減輕。亦可有足部冰冷、感覺異常、皮膚蒼白或青紫、皮下脂肪萎縮等表現,甚至可以出現小腿部及足部干性壞疽或潰瘍。
意見建議: 1.一般治療 低膽固醇、低動物性脂肪飲食,控制脂肪代謝紊亂疾病戒煙,適當運動控制高血壓,避免應用縮血管藥物等。 2.根據病情選用降血脂、降血壓和血管擴張藥物。
3.手術治療 這種患者是否需要手術治療需按其病情發展缺血程度年齡及是否并發其他重要臟器損害等進行全面分析后才能確定。若間歇性跛行進行性發展缺血性疼痛不止,并嚴重地影響生活以及有缺血性潰瘍和趾端壞疽等,可分別進行人造血管或大隱靜脈旁路移植或動脈內膜剝脫術以及擴創與截肢等。
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問題分析:您好,閉塞性動脈硬化是一種指周圍動脈因動脈粥樣硬化病變引起管腔狹窄或閉塞,而后在其血供不足基礎上產生各種癥狀和體征的一種非炎癥性血管疾病。臨床表現以缺血性肢痛、間歇性跛行為特征。治療可以根據病情選用降血脂和血管擴張藥物。如果嚴重可以考慮手術治療。
意見建議:建議注意休息,清淡飲食,控制血脂,少吃辛辣刺激油膩之品,少吃高脂肪食物。注意復查。
問題分析:根據您的描述您目前診斷下肢動脈閉塞癥是明確,這個病主要是由動脈硬化引起,不知道您是否存在高血壓、糖尿病及高脂血癥。
意見建議:建議您做下肢動脈造影,評價是否可以植入支架。同時建議您改善自己的生活方式,建議您改善生活方式,戒煙限酒,控制好血壓、血脂、血糖
病情分析: 閉塞性動脈硬化癥是指周圍動脈因動脈粥樣硬化病變引起管腔狹窄或閉塞,導致血液供應不足而產生各種臨床癥狀及體征的一種疾病。
意見建議:本病發生原因和機制尚未完全明了,而流行病學調查和病理學與生物化學研究指出,其發病與高脂蛋白血癥高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、高密度脂蛋白低下、精神緊張以及性別、年齡差異等因素有關。建議咨詢中醫大夫。