一般情況下,短陣室性心動過速需根據患者有無心臟基礎疾病對癥治療。具體分析如下:
1.若患者無心臟基礎疾病:對于此類患者,且發作時無癥狀,無血流動力學異常,可以暫觀察。
2.若合并心臟器質性病變:對于出現相關病變且有臨床癥狀、血流動力學不穩定的患者,需要通過電復律或藥物轉復竇性心律,積極治療原發疾病。可在專業醫師建議下,遵醫囑,選擇利多卡因,胺碘酮,普羅帕酮,艾司洛爾等藥物進行治療。
一般情況下,短陣性室性心動過速屬于心律失常。具體情況分析如下:
室性心動過速指的是心臟收縮異位興奮起源點在心室部位,這個異位興奮點連續發出電沖動會導致室性心動過速。短陣性是指心動過速不能持續的陣發性短暫性發作。短陣室性心動過速是一種惡性心律失常疾病,患者會出現一過性的頭暈黑朦,眼前發黑等血液動力學不穩定現象,需要積極應用胺碘酮等抗心律失常藥物。
對于室性心動過速的患者,要及時的進行治療,以防止突發的心臟驟停。室性心動過速的方法有:藥物、直流電復律、射頻消融等。對室性心動過速患者,可選擇靜脈滴注利多卡因和胺碘酮;當室速出現不穩定時,必須馬上進行電復律。在不存在器質性心臟病的情況下,還可以選擇心律平;如以上兩種藥物都不能奏效,則可靜脈應用鎂劑、維拉帕米,或采用射頻消融法或植入心房除顫。
短陣室性心動過速是心電圖診斷。心電圖上表現為3個或3個以上室早連在一起,持續時間小于30秒,稱為短陣室性心動過速。短陣室性心動過速發生的時候的頻率常常大于100次/分,分為單形性以及多形性的室性心動過速。
室性心動過速可按其持續期劃分為:持續性室性心動過速和非持續性室性心動過速。
此外,還可以依據是否存在器質性心臟病、室速的心電圖形態、室速的來源和轉歸等因素進行分析。室性心動過速是一種非常危險的心律不齊。對于引起和保持室性心搏過速的各類可逆病變,如缺血、低血壓、低血鉀等,要積極地加以研究和處理。
竇性心律失常或房顫時,心室速度較低,容易出現室性心律失常,可采用阿托品或人造心臟起搏。
短陣室性心動過速是比較危險的心律失常,存在器質性心臟病的可能性比較大,包括各種類型的心臟疾病,比如心肌炎,先心病,風心病,瓣膜病,甲亢心臟病等,一旦室速成為持續室速,很容易出現生命危險;需要全面排查及時治療。請聽從醫囑。