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室性心動過速的預(yù)防

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室性心動過速的預(yù)防
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治
室性心動過速可按其持續(xù)期劃分為:持續(xù)性室性心動過速和非持續(xù)性室性心動過速。
此外,還可以依據(jù)是否存在器質(zhì)性心臟病、室速的心電圖形態(tài)、室速的來源和轉(zhuǎn)歸等因素進行分析。室性心動過速是一種非常危險的心律不齊。對于引起和保持室性心搏過速的各類可逆病變,如缺血、低血壓、低血鉀等,要積極地加以研究和處理。
竇性心律失常或房顫時,心室速度較低,容易出現(xiàn)室性心律失常,可采用阿托品或人造心臟起搏。
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室性心動過速可按其持續(xù)期劃分為:持續(xù)性室性心動過速和非持續(xù)性室性心動過速。
此外,還可以依據(jù)是否存在器質(zhì)性心臟病、室速的心電圖形態(tài)、室速的來源和轉(zhuǎn)歸等因素進行分析。室性心動過速是一種非常危險的心律不齊。對于引起和保持室性心搏過速的各類可逆病變,如缺血、低血壓、低血鉀等,要積極地加以研究和處理。
竇性心律失常或房顫時,心室速度較低,容易出現(xiàn)室性心律失常,可采用阿托品或人造心臟起搏。

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一般來說,室性心動過速首選治療是藥物治療。具體分析如下:
室性心動過速是常見的心律失常,主要是器質(zhì)性心臟病引起的,比如心肌病、冠心病等,治療方法是藥物治療、消融術(shù)和安裝除顫器,首選治療是藥物治療,患者可以首先在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利多卡因、維拉帕米進行治療,有助于緩解不適癥狀。
日常生活中,患者應(yīng)當生活規(guī)律化,建立良好的生活習慣,起居有常,飲食有節(jié),特別需要忌煙戒酒。

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一般情況下,短陣性室性心動過速屬于心律失常。具體情況分析如下:
室性心動過速指的是心臟收縮異位興奮起源點在心室部位,這個異位興奮點連續(xù)發(fā)出電沖動會導(dǎo)致室性心動過速。短陣性是指心動過速不能持續(xù)的陣發(fā)性短暫性發(fā)作。短陣室性心動過速是一種惡性心律失常疾病,患者會出現(xiàn)一過性的頭暈黑朦,眼前發(fā)黑等血液動力學(xué)不穩(wěn)定現(xiàn)象,需要積極應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物。

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一般情況下,室性心動過速的注意事項有生活護理、治療原發(fā)疾病等,具體內(nèi)容如下:
1.生活護理:如果患者患有室性心動過速,患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習慣,可以適當?shù)剡M行運動,要注意避免過度勞累,要盡量保證充足的休息時間,以免加重心臟負擔。
2.治療原發(fā)疾病:室性心動過速可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、尿毒癥等疾病所誘發(fā)的,患者應(yīng)積極配合治療,以控制原發(fā)疾病的病情,從而改善室性心動過速的情況。

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室性心律失常也被稱作室速度。這是源于希氏束之下的特定的心房和心肌的三次或三次以上的心律失常。
室速是一種非常危險的現(xiàn)象,室速可以轉(zhuǎn)化成室顫,如果發(fā)生了房顫,那么心跳會不正常的收縮和張開,從而會對身體各個部分造成一定的傷害,從而危及到病人的性命。病因主要是各種器質(zhì)性的心臟病患兒,但是先天性心臟病、嚴重心肌炎、心肌病、心力衰竭、心臟手術(shù)和心導(dǎo)管檢查、缺氧、中毒等原因也可以引起。

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一般情況下,室性心動過速的治療方法由藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,具體內(nèi)容如下:
1、藥物治療:利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、異搏定、鉀、鎂等。選擇何種藥物,可以由醫(yī)師的面診來決定;
2、電復(fù)律:在室性心動過速的時候,電復(fù)律可以終止室性心跳過速。在出現(xiàn)急性血流動力學(xué)紊亂的情況下,如低血壓、休克、急性心衰、心絞痛等,應(yīng)采用電復(fù)律;
3、經(jīng)皮導(dǎo)管射頻消融:能有效地治療室性心律失常,是一種比較好的方法,尤其是非器質(zhì)性心臟病的室性心動過速,例如左室或右室室性心動過速,其成功率在90%-95%之間;
建議患者結(jié)合自己的實際情況選擇合適的治療方案。

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