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冠狀動脈CTA正常可以排除冠心病嗎

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冠狀動脈CTA正常可以排除冠心病嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
冠狀動脈CTA正常可以排除冠心病,具體分析如下:
如果冠狀動脈CTA不是很好的疾病,也有可能是冠心病。冠狀動脈CTA是一種非侵入性CT的方法,其敏感性不高,但特異性卻很高,這說明冠狀動脈CT對冠心病的診斷是一種高估,因為CT顯示冠脈狹窄,說明冠脈的病變程度要比CT少。但如果冠狀動脈CT顯示的冠狀動脈是正常的,這個結果就比較精確了,基本可以排除冠心病。
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冠狀動脈CTA正常可以排除冠心病,具體分析如下:
如果冠狀動脈CTA不是很好的疾病,也有可能是冠心病。冠狀動脈CTA是一種非侵入性CT的方法,其敏感性不高,但特異性卻很高,這說明冠狀動脈CT對冠心病的診斷是一種高估,因為CT顯示冠脈狹窄,說明冠脈的病變程度要比CT少。但如果冠狀動脈CT顯示的冠狀動脈是正常的,這個結果就比較精確了,基本可以排除冠心病。

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通常來說冠脈狹窄>百分之50就是冠心病,冠脈狹窄30多點不是冠心病,是冠狀動脈粥樣硬化。但是這兩種都要重視起來,是50都會引起心梗。遇到過旋支閉塞,無任何癥狀不能單純依靠狹窄程度來診斷,要依靠病史,加上輔助檢查,綜合診斷。

龔新宇副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:內科、心血管疾病

冠脈cta如果完全正常,是可以排除冠心病的。冠脈cta是用于檢查冠狀動脈血管是否正常的輔助檢查,主要是通過心臟的顯影劑注入靜脈之后,然后讓心臟血管顯影,通過顯影的冠狀動脈來觀測冠狀動脈血流是否正常來排查是否有冠心病。

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冠狀動脈痙攣會導致胸悶、心肌梗死、猝死,但并不是冠狀動脈痙攣,造成血管狹窄,長期的抽搐會造成心肌的缺血。
在無明顯狹窄的病人中,也有一些出現了痙攣,在進行了血管造影術后,未見血管中的斑塊和血管的狹窄。還有一些病人由于冠狀動脈的狹窄而出現了抽筋,而在抽搐時,也會出現心肌缺血,從而引發心絞痛。冠狀動脈痙攣不是冠心病,而是一種與冠心病并存的疾病。

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冠心病不能根除,就更容易反復。所以一般建議患者及時就醫,在醫生的指導下對癥使用藥物或者采取手術進行治療。
輕癥冠心病如得到及時的治療和護理,按時吃藥將能防止,平時注意休息,保持身心愉悅,感情上不應有很大起伏,飲食方面要注意,勿食辛辣、刺激、油膩之品,并適當走動,提高身體抵抗力。可以促進患者的病情得到控制,進而促進身體健康。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

通常來說,冠心病可以溶栓,具體分析如下:
在冠狀動脈粥樣硬化病人中,最嚴重的是ST段抬高性心肌梗塞。急性ST段抬高性心肌梗死的發病時間在12個小時之內,如果患者所在的醫院沒有合適的急診心臟支架,可以進行溶栓。如果可以在ST段抬高性心肌梗死后3個小時內進行溶栓,則與急診介入術相比,兩者的開放性是一樣的。

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