一般情況下,急性左心衰主要以肺淤血、體循環(huán)淤血、低血、多見于端坐呼吸、粉紅色泡沫痰、血壓低等。如果病情較重的話,可能會(huì)有一些合并癥,如心臟的肝硬化、電解質(zhì)紊亂等。
急性左心衰常見的臨床表現(xiàn):呼吸急促、臉色蒼白、大汗、煩躁、咳嗽頻繁,伴有粉紅色唾液,病情嚴(yán)重者,還可能出現(xiàn)意識(shí)不清的情況,其特征包括昏迷、休克、心臟驟停等。如果患有急性左心衰竭,建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診,以免對(duì)身體造成不良影響。
一般情況下,急性左心衰竭通常沒有首選藥。具體分析如下:
急性左心衰的治療是一系列的治療方案聯(lián)合應(yīng)用,患者需要綜合使用多種藥物進(jìn)行治療。緩解病情的藥物主要有西地蘭、呋塞米、硝酸甘油、硝普鈉等擴(kuò)張血管的藥物,而利尿劑則是治療急性左心衰竭比較好的選擇。同時(shí)還需要在患者靜養(yǎng)、半臥位、輸氧、心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療,如果需要的話,可以采用有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行綜合治療。
冠心病、心肌勞損、心律失常等都會(huì)導(dǎo)致急性左心衰竭,臨床上以急性肺水腫為主,還會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)暈厥。可以通過硝酸酯類、硝普鈉等藥物來促進(jìn)血管的擴(kuò)張。還有一些積極的肌肉力量的藥物,可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用。出現(xiàn)呼吸困難時(shí),可以通過吸氧來緩解。日常生活中盡量不要做體力活,少吃辛辣刺激的食物。
一般情況下,急性左心衰的表現(xiàn)有呼吸困難、坐姿、焦躁等,具體內(nèi)容如下:
急性左心衰的主要癥狀是:病情急驟,病人會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的呼吸困難、坐姿、焦躁、呼吸頻率每分鐘30~40次、經(jīng)常咳嗽,病情嚴(yán)重者會(huì)咳出白色泡沫痰或粉色泡沫痰。檢查發(fā)現(xiàn)病人臉色蒼白、發(fā)紺、大汗淋漓、皮膚潮濕、心跳加快、心尖部第一心音變?nèi)酢⑹鎻埰诒捡R律、p2亢進(jìn),肺先不羅音,后肺充滿濕啰音、哮鳴聲、心源性休克、意識(shí)不清。
通常來說,急性左心衰的臨床表現(xiàn)有呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋悶、全身多汗、胸部有濕啰音等。
急性左心衰指因某種原因在短時(shí)間內(nèi)使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負(fù)荷明顯增加,導(dǎo)致心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史,有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現(xiàn)為呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋悶、全身多汗、胸部有濕啰音等。
左心衰竭的臨床表現(xiàn)有以下幾方方面:
1、勞力性呼吸困難:當(dāng)運(yùn)動(dòng)增多時(shí),會(huì)出現(xiàn)氣短、心悸等癥狀,當(dāng)運(yùn)動(dòng)量增大時(shí),會(huì)有呼吸障礙,導(dǎo)致勞力性呼吸困難的喘息。
2、夜間陣發(fā)性的喘息:夜間睡眠時(shí),會(huì)有突發(fā)的窒息感,必須要起身來減輕;
3、端坐呼吸:坐姿可以維持基本的呼吸,但如果是在仰臥狀態(tài)下,呼吸會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸障礙,有些病人甚至要選擇高枕仰臥。