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心肌梗死怎樣分類

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心肌梗死怎樣分類
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
心肌梗死一般分為兩類,具體分析如下:
1、國內分為兩種類型,一種是急性ST段抬高的心肌梗死,另一種是急性非ST段抬高引起的心肌梗死,其心電圖不顯,可由心肌壞死標志物檢測;
2、國際上分為五型:Ⅰ型,原發性的冠狀動脈的病變出現心肌梗死;Ⅱ型,是由于貧血、感染、炎癥等因素導致的,III類,猝死性心肌梗塞;IV型是PCI引起的心肌梗塞;Ⅳ類與冠狀動脈搭橋有關的心肌梗塞。
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心肌梗死一般分為兩類,具體分析如下:
1、國內分為兩種類型,一種是急性ST段抬高的心肌梗死,另一種是急性非ST段抬高引起的心肌梗死,其心電圖不顯,可由心肌壞死標志物檢測;
2、國際上分為五型:Ⅰ型,原發性的冠狀動脈的病變出現心肌梗死;Ⅱ型,是由于貧血、感染、炎癥等因素導致的,III類,猝死性心肌梗塞;IV型是PCI引起的心肌梗塞;Ⅳ類與冠狀動脈搭橋有關的心肌梗塞。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

心肌梗死分類,根據st段抬高的不同可分為st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。
心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡,分類為凝固性壞死和(或)收縮帶壞死,常見的癥狀是胸骨后或心前區的疼痛,伴大汗、惡心嘔吐等癥狀。st段抬高型心肌梗死為較非st段抬高的心肌梗死更為嚴重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心臟血管尚未完全阻塞而局部通了。

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國際上有五型、I型心肌梗死,原發性冠狀動脈病變有心肌梗死和II型心肌梗死,由貧血、感染、炎癥引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠狀動脈搭橋有關心肌梗死。
心肌梗死目前在我國有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死兩種類型,心電圖無明顯表現,心肌壞死標志物檢查即可發現。

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心肌梗死后需要做好下列康復措施:
首先還是要合理使用藥物,對于有高血壓的心肌梗死病人,要合理使用降壓藥,降低血壓,避免出現各種并發癥。還可以口服硝酸脂類的藥物來改善心臟的血液循環,同時還可以口服一些抗血小板的藥物來防止血液中的凝塊。如果出現了一些血脂不正常的情況,可以服用一些降脂的藥物來調整自己的血脂。要注意合理的膳食,多食用容易消化的新鮮食品,這樣才能更好的恢復。

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預防心肌梗塞,首先要注意的是飲食和生活習慣,要做到少鹽,少吃脂肪,少吃油膩,少吃咸味,少吃辛辣的食物。
平時可以多攝入富含維生素的水果和蔬菜,比如蘋果、香蕉、花椰菜、西紅柿等,在日常生活要注意不能熬夜,不要過度疲勞。如果出現了肥胖癥,也要進行減肥,最主要的是出現了心絞痛,要繼續口服抗高血壓藥物,積極對癥治療。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

心肌梗死應該通過一般治療、藥物、手術等方式進行治療。
1.一般治療:患者急性期臥床休息,保持環境安靜。減少探視,防止不良刺激,解除焦慮。對有呼吸困難和血氧飽和度降低者,最初幾日間斷或持續通過鼻管面罩吸氧。
2.藥物:靜脈注射或口服利多卡因、普魯卡因胺、維拉帕米、地爾硫卓、美托洛爾、洋地黃制劑或胺碘酮等抗心律失常藥物,以消除和預防心律失常的發生。
3.手術:經皮冠狀動脈介入術是指醫生在患者已經堵塞的血管中介入特制的支架或球囊,利用支架或擴張后的球囊將已經脫落的斑塊支起,重新使其穩定的手術治療方法。

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