小兒心房顫動(dòng)是一種罕見(jiàn)的疾病。主要發(fā)生的原因有法洛氏四聯(lián)癥，法洛氏三聯(lián)癥，法洛氏五聯(lián)癥，房間隔缺損，室間隔缺損等有關(guān)，在心房增大的情況下，很有可能與房顫同時(shí)出現(xiàn)；其次，患兒的植物神經(jīng)機(jī)能障礙也會(huì)引起房顫；在肥胖癥的孩子中，經(jīng)常會(huì)有呼吸睡眠障礙或呼嚕，也容易合并陣發(fā)性房顫的發(fā)生。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、其他的心律失常、小兒腹瀉引起電解質(zhì)紊亂等均可以誘發(fā)房顫。

治療心室率快或伴有心力衰竭者均應(yīng)用洋地黃治療。洋地黃治療的目的為減慢心室率并控制心力衰竭，少數(shù)可恢復(fù)竇性心律。必須糾正心律時(shí)，可在繼續(xù)使用洋地黃維持量的情況下，加用奎尼丁糾正心律，糾正心律后，奎尼丁維持量至少要用6個(gè)月。應(yīng)用普羅帕酮（心律平），氟卡尼，胺碘酮（乙胺碘呋酮）也可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。如上述方法無(wú)效，可采用同步直流電擊轉(zhuǎn)復(fù)治療，電擊復(fù)律效果較好，但仍需用奎尼丁維持量以防復(fù)發(fā)。

病情分析： 心房纖顫簡(jiǎn)稱(chēng)“房顫”是一種很常見(jiàn)的心律失常，僅次于早搏而居第二位，房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動(dòng)，而代之以快速而不協(xié)調(diào)的微弱的蠕動(dòng)，致使心房失去了正常的有效收縮，房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫。
意見(jiàn)建議：注意事項(xiàng)： 1.心房顫動(dòng)多由心臟病或其他因素所致，因此，防治心臟病和其他因素（如甲亢伴房顫時(shí)，要用抗甲狀腺藥物），是預(yù)防本病發(fā)生關(guān)鍵。 2.心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)正常后，應(yīng)繼續(xù)服藥和對(duì)原發(fā)病的治療，以防復(fù)發(fā)。

意見(jiàn)建議：你好！心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫，是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，房顫總的發(fā)病率為0.4%，隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300~600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可以達(dá)到100~160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。

指導(dǎo)意見(jiàn)：你好心房顫動(dòng)是心房各部分心肌纖維毫不協(xié)調(diào)地、無(wú)規(guī)則地亂顫其發(fā)生機(jī)制認(rèn)為是心房?jī)?nèi)同時(shí)存在的多條折返環(huán)活動(dòng)所致又因心房擴(kuò)大心房不應(yīng)期縮短及不均一性的傳導(dǎo)和不應(yīng)期等特點(diǎn)致上述折返運(yùn)動(dòng)持久不止

指導(dǎo)意見(jiàn)：發(fā)病原因本病多見(jiàn)于嚴(yán)重的風(fēng)濕性二尖瓣蹭或先天性心臟病伴有心房擴(kuò)大如房間隔缺損、愛(ài)勃斯坦(Ebstein)畸形等預(yù)激綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒也可出現(xiàn)心房顫動(dòng)發(fā)病機(jī)制房顫的電生理基礎(chǔ)為心房肌的有效不應(yīng)期縮短在心房?jī)?nèi)構(gòu)成多個(gè)折返環(huán)一般有4～6個(gè)以上心房面積越大發(fā)生房顫的幾率越高