一般情況下,房顫合并心衰的首選藥有地高辛、比索洛爾等,具體內容如下:
房顫伴有心衰的病人可以選擇服用地高辛,這樣可以有效的控制房顫的心室率,同時還可以緩解心衰的癥狀,但是服用地高辛的時候要注意,不要服用過量的藥物會導致地高辛中毒。此外,還可以口服倍他受體阻斷劑比索洛爾,具有抑制心室速率、改善心肌重塑、減輕心力衰竭的效果。還可以口服醛固酮拮抗劑,具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。
當患有房顫合并心衰時,不應當考慮能活多久,而是要積極進行治療并科學保養。減輕心臟負擔,通過改善心肌供氧,抑制心室重構等增加心臟功能,從而使病癥緩解。平時培養健康規律的生活習慣,飲食清淡,樂觀開朗,也能起到延長生命的作用。
房顫時心跳不規律并且常常伴有快速的心室率,長期下去會導致心功能不全,心力衰竭時可使心房壓力增高,以及激活交感神經系統,導致心房纖維化,從而引起房顫發作,形成房顫與心衰相互促進的惡性循環。
房顫的時候患者的心臟會出現不規律的跳動,當心房快速且不規律的跳動時會導致心室的收縮不規則,從而影響心臟功能,加重心衰。房顫患者一旦出現心衰就會導致心功能逐漸下降。
房顫的治療方法,從原則上來說主要包括以下幾個方面,急性房顫發作,房顫心室率大于100次/分的時候,首先要控制心室率,把過快的心室率控制下來,病人的心慌、胸悶、氣短的癥狀就能得到一個明顯的緩解;急性房顫如果沒有超過1000次/分,可以進行藥物或者電復律的治療,但是電復律一般是在血流重一些,不穩定的情況下進行,一般都是采用藥物處理;房顫容易發生血栓事件,要抗血栓治療。
心衰伴房顫患者應該在醫生指導下選擇合適的藥物來治療。
如果有心衰合并有心房顫動,首先要進行相關的體檢,明確病因。需要在醫生的建議下服用對癥的藥物,不要亂用藥,可以選擇抗心律失常的藥物。患者務必要嚴格遵醫囑選擇合理的藥物,要對癥進行調理,還要注意保持良好的生活和飲食。應該一日三餐定時定量,不要暴飲暴食。