房顫的治療方法,從原則上來說主要包括以下幾個方面,急性房顫發作,房顫心室率大于100次/分的時候,首先要控制心室率,把過快的心室率控制下來,病人的心慌、胸悶、氣短的癥狀就能得到一個明顯的緩解;急性房顫如果沒有超過1000次/分,可以進行藥物或者電復律的治療,但是電復律一般是在血流重一些,不穩定的情況下進行,一般都是采用藥物處理;房顫容易發生血栓事件,要抗血栓治療。
心衰房顫的癥狀如下:
心衰房顫的患者可能會出現呼吸困難,呼吸困難的癥狀會隨著病情的發展,從開始時僅在活動時出現發展到后期平躺或端坐時也會出現。患者房顫心室率加快時,可能會出現心慌、胸悶、乏力、疲倦、尿量減少等癥狀,有的患者還可能會出現下肢水腫,胸腔積液等情況。
建議出現這些癥狀的患者及時就醫,通過檢查明確診斷后,在醫生的指導下進行針對性治療。
當患有房顫合并心衰時,不應當考慮能活多久,而是要積極進行治療并科學保養。減輕心臟負擔,通過改善心肌供氧,抑制心室重構等增加心臟功能,從而使病癥緩解。平時培養健康規律的生活習慣,飲食清淡,樂觀開朗,也能起到延長生命的作用。
心房顫動是誘發心力衰竭的重要因素。在房顫中積極控制心室率是非常重要的,但房顫不是心力衰竭的直接原因,因此治療的原因也非常重要。在病因治療的基礎上,可采用藥物進行治療。
一般情況下,房顫合并心衰的首選藥有地高辛、比索洛爾等,具體內容如下:
房顫伴有心衰的病人可以選擇服用地高辛,這樣可以有效的控制房顫的心室率,同時還可以緩解心衰的癥狀,但是服用地高辛的時候要注意,不要服用過量的藥物會導致地高辛中毒。此外,還可以口服倍他受體阻斷劑比索洛爾,具有抑制心室速率、改善心肌重塑、減輕心力衰竭的效果。還可以口服醛固酮拮抗劑,具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。
多吃點心率藥物。抗心律失常藥物治療效果并不明顯,而房顫射頻消融術通過恢復患者的竇性心律,使心房心室的活動恢復協調,使心功能得到了更為明顯的改善,可以緩解心臟負擔,也可以減慢心臟跳動次數,提高了患者的生活質量。