一般情況下,硝酸甘油對心肌梗死的作用是擴(kuò)張血管,具體內(nèi)容如下:
現(xiàn)有的研究表明,硝酸甘油對心肌梗塞病人具有以下功效:1、降低心肌耗氧量。硝酸甘油能使血管容積膨脹,減少心肌的負(fù)荷,即心肌的負(fù)荷。減少心臟的負(fù)擔(dān),可以減少心肌的氧氣消耗。2.增強(qiáng)心肌灌注。動(dòng)物及臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,經(jīng)舌下或靜脈注射硝酸甘油,能擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈的管徑,并能提高血液流速。從而提高了心臟的血流,改善了缺血。
一般含服硝酸甘油很難緩解急性心肌梗死,甚至有些情況急性心肌梗死發(fā)生以后禁用硝酸甘油。因?yàn)樾募」K酪院笥锌赡軙?huì)導(dǎo)致心源性休克血壓下降,如果還服硝酸甘油會(huì)加重病情,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克意識(shí)喪失。
國際上有五型、I型心肌梗死,原發(fā)性冠狀動(dòng)脈病變有心肌梗死和II型心肌梗死,由貧血、感染、炎癥引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠狀動(dòng)脈搭橋有關(guān)心肌梗死。
心肌梗死目前在我國有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死兩種類型,心電圖無明顯表現(xiàn),心肌壞死標(biāo)志物檢查即可發(fā)現(xiàn)。
心肌梗死的原因有過度的勞累,情緒激動(dòng),暴飲暴食,寒冷刺激,大便干結(jié)排便困難,大量吸煙,飲酒等,急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性的心肌缺血,缺氧引起的心肌壞死,表現(xiàn)為劇烈而持久的心前區(qū)疼痛。
過度勞累、情緒較大波動(dòng)、暴飲暴食、冷熱刺激、吸煙、大量飲酒、過度用力排便都是常見誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作的常見原因。得了心急梗死對病人是有嚴(yán)重的生命威脅的,如果不能得到及時(shí)的救治往往會(huì)很快死亡。
心肌梗死室顫先兆是胸痛。
心梗是冠心病的一種常見的臨床癥狀,以胸痛為主,以胸骨中下段的壓迫感為主,甚至出現(xiàn)壓榨性的疼痛,這種疼痛會(huì)一直沒有緩解,而且會(huì)越來越嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)全身出汗、休克、暈厥等情況。除了以上這些,有些病人還會(huì)有反復(fù)發(fā)作的心肌梗塞,這種心絞痛在很長一段時(shí)期里會(huì)反復(fù)發(fā)作,如果不能得到有效的治療,就會(huì)引起心肌梗塞。