心源性休克是一種非常復(fù)雜的疾病,它是由心臟功能異常和心臟疾病引起的。
一、主要原因
1.心肌梗死后的心源性休克:超過(guò)40%的心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心源性休克。
2.AMI的機(jī)械并發(fā)癥:由于乳頭肌斷裂或功能不全,會(huì)導(dǎo)致急性二尖瓣大量反流,急性肺水腫,心排血量急劇下降。急性心肌梗塞合并心源性休克時(shí),室間隔破裂的發(fā)生率可高達(dá)6%。
3.右心室梗阻:大約40%的下壁心肌梗死伴有右室心肌梗塞,由于右室心功能不全,右心排血量下降,左室前負(fù)荷下降,心排血量下降,右室擴(kuò)大,室間隔向左室膨出,表現(xiàn)為心臟壓迫。
4.心律不齊:心律失常:心律失常可使心律失常顯著縮短,使左心室充盈時(shí)間縮短,使心房對(duì)左心室的充盈效應(yīng)減弱或消失;
5.終末期心肌病:心肌缺血性、瓣膜性、特發(fā)性心肌病變?cè)诮K末期會(huì)發(fā)生心源性休克。
6.其他:心肌炎(感染性、毒性、風(fēng)濕性、非特異性)、應(yīng)激(Takotsubo心肌病)、某些嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾病、藥物不良反應(yīng)、外傷等
二、誘發(fā)因素
1.勞累:勞累后,身體對(duì)氧氣的需求會(huì)增加,而氧氣的供應(yīng)則需要心跳的加快。如果是有冠心病的,那么在工作之后,心率加快、氧消耗增加,就會(huì)導(dǎo)致心源性休克。
2.情緒波動(dòng):情緒波動(dòng)會(huì)增加交感神經(jīng)的緊張程度,使心臟的氧氣消耗增多,從而引起血管痙攣。
3.熬夜:生活不規(guī)律,長(zhǎng)時(shí)間熬夜會(huì)引起斑塊不穩(wěn)定,從而引起心肌梗死,從而出現(xiàn)心源性休克。
4.運(yùn)動(dòng)過(guò)度:過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟的負(fù)荷,增加心肌的需氧量,過(guò)度運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起斑塊的破裂,從而引起心源性休克。
問(wèn)題分析:您好,心源性休克,是由于心臟疾病引起的休克,希望去心內(nèi)科詳細(xì)查查是有何種心臟疾病。
意見(jiàn)建議:平時(shí)需要低鹽低脂飲食,避免勞累,注意休息,如果有胸悶胸痛等表現(xiàn)的話及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。
指導(dǎo)意見(jiàn):現(xiàn)在主要是心源性休克,心肌炎引起的心源性休克,出現(xiàn)了意識(shí)障礙,心慌胸悶呼吸困難,需要盡早去醫(yī)院住院治療,使用抗休克的藥物,營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療。
問(wèn)題分析:心源性休克,不宜多吃肉
意見(jiàn)建議:飲食宜清淡為主,注意飲食規(guī)律,合理搭配膳食。具體飲食建議需要根據(jù)癥狀咨詢醫(yī)生,合理膳食,保證營(yíng)養(yǎng)全面而均衡。肉類(lèi)食物當(dāng)中含有大量的蛋白質(zhì),這是人體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),且容易被人體所吸收,對(duì)健康十分有益。并且蛋白質(zhì)存在于不同肉質(zhì)食物中,對(duì)人體所產(chǎn)生的保健功效也是不同的。可以適量食用,但不宜多吃,且不能吃的太油膩。