高血壓腦出血的原因可能是腦血管疾病、肥胖、吸煙、喝酒等。
高血壓會引起腦血管疾病，特別是10微米以下的細小血管，比如豆紋狀動脈等。當病人情緒激動、過量進行體力勞動時，會使血壓增高，使動脈血管爆裂，從而出現大動脈內出血。另外，有高血壓、腦溢血家族史、肥胖、吸煙、飲酒、高血糖、高血脂等因素都是導致高血壓腦出血的主要因素。

高血壓腦出血是否嚴重，需要根據具體的情況來判斷，具體分析如下：
高血壓腦出血屬于腦中風的一類，其病情的輕重與出血部位、出血的多少、意識狀態、昏迷程度等因素有關。目前許多醫院都建立了中風病區，其中有出血、出血、缺血性等多種病癥，病情十分嚴重。如果是小的失血，可以緩慢的消化，經過保守的處理，應該不會有太大的問題。但是由于失血過多，患者會出現昏迷、偏癱、失語等癥狀，所以要進行外科治療，以及術后的恢復。

一般來說，高血壓腦出血有以下癥狀，具體分析如下：
1、頭痛、頭暈：患者會存在一處或全處有頭痛，而小腦溢血則會有頭暈的表現。
2、惡心嘔吐：患者因受腦部出血或顱內壓力增高而出現惡心嘔吐癥狀。
3、意識障礙：患者可能會出現意識模糊、淺昏迷、昏迷甚至深度昏迷。
4、肢體活動性功能失調：部分患者可能會出現偏癱、肌力下降等不適癥狀。
建議患者根據自身情況前往醫院就診治療，以免導致病情加重。

高血壓腦出血血腫清除手術通常有開顱血腫清除術、鉆孔引流手術等，分析如下：
高血壓腦出血血腫清除手術有開顱血腫清除術，是比較常見的，但對腦部損傷比較大；鉆孔引流術治療方法簡單，費用低。局部麻醉時，如果有大出血或手術中失血，則不能進行手術；內窺鏡下血腫切除術中使用的方法比較簡單，在直視下，一次就能將血腫清理干凈，如果有再流血的情況，則可以在術中進行止血。

高血壓腦出血的誘因有不良生活習慣、病理因素等。
高血壓腦出血可能是患者神經過度興奮，導致體內的荷爾蒙水平升高，心跳加快兒造成的；或是由于精神和身體的負荷太大，導致神經內分泌的變化，腎上腺素分泌增加而造成的；也可能是隨著氣候的突然變化，引起神經內分泌的變化，從而引起毛細血管的抽搐；還可能是毛細血管的抽搐和收縮，增加了動脈脆性和血壓的波動導致的，需要到醫院進一步檢查并治療。
患者平時應該養成定期體檢的好習慣，每年或每半年一次，淡飲食，多進食湯粥類，如菌菇湯、山藥粥等，有利于身體恢復。

高血壓腦出血內鏡手術不危險。
1、麻醉風險：必須全身麻醉，麻醉風險不可避免；
2、手術危險性：與其他手術相比，內窺鏡手術創傷小，手術時間短，止血效果好。直接切除血腫的危險性比其它外科治療要小。如開顱術，手術時間長，創傷大，風險大；鉆孔引流術容易造成再次出血，不能及時進行止血。
總之，對于高血壓性腦出血，內窺手術是安全、微創、快速的。