腦出血發(fā)病急驟,變化迅速,有突變,易變和善變等特點(diǎn),但小腦出血發(fā)病變化較快,一但發(fā)病可即刻引起呼吸和心跳停止導(dǎo)致死亡。
在病人獲得送院機(jī)會(huì)和條件的情況下,小腦出血手術(shù)指征為:
1.小腦出血出血量>10ml,推薦手術(shù);
2.小腦出血出血量>10ml且伴明顯占位效應(yīng)者推薦手術(shù)治療;
3.出血位于小腦蚓部并明顯壓迫腦干者宜手術(shù)治療;
4.小腦蚓部流血破入第四腦室及側(cè)腦室和第三腦室引起腦室急性腦積水者宜積極手術(shù)。
因此,小腦出血由于位置特殊,腦容量小,發(fā)病迅速,在治療期間提示一定要積極嚴(yán)密的觀察。
一般情況下,小腦出血手術(shù)后遺癥如下:
小腦出血手術(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)肌張力增高,行走困難,感覺(jué)異常,平衡障礙,眼球震顫,難治性眩暈,判斷能力的下降,反應(yīng)遲緩,記憶力的衰退等后遺癥。建議出現(xiàn)這些癥狀的患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中,患者要注意保暖,戒煙戒酒,保證充足睡眠,避免暴飲暴食;還可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如慢跑、游泳、散步等。
一般情況下,小腦出血手術(shù)指征如下:
出血小腦血腫量超過(guò)于10mL、直徑超過(guò)3cm或者格拉斯哥評(píng)分未超過(guò)13分等情況就可以進(jìn)行手術(shù)治療。小腦出血在積極手術(shù)治療后,基本預(yù)后效果良好。日常生活中,腦出血患者要注意休息,保證充足的睡眠,保持居室溫濕度適宜,經(jīng)常通風(fēng)換氣;還要遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,有利于神經(jīng)功能恢復(fù)。
腦出血是比較嚴(yán)重的疾病,如果出血量大,或者是重要的功能部位,是可以引起肢體偏大,感覺(jué)異常,頭疼,昏迷,甚至危及生命。但手術(shù)后的效果如何是沒(méi)有辦法明確的,每個(gè)人是不一樣的,只有積極治療后觀察,才能知道具體的效果,也就是說(shuō)建議后面繼續(xù)康復(fù)治療,同時(shí)鼓勵(lì)他在輔助下進(jìn)行一些功能恢復(fù)鍛煉。
一般情況下,小腦出血根據(jù)手術(shù)之前的情況來(lái)決定手術(shù)后多久醒。具體分析如下:
在手術(shù)之前,患者的神志是清晰的,那么在手術(shù)結(jié)束后,麻醉結(jié)束后,患者就會(huì)恢復(fù)知覺(jué),離開(kāi)手術(shù)室的話,就會(huì)恢復(fù)神智。而在手術(shù)之前,患者雖然是昏迷不醒,但卻是因?yàn)槟X干受到了壓迫和損害,所以在手術(shù)之后,患者并不會(huì)立即醒來(lái),而是會(huì)陷入昏迷之中,至于恢復(fù)多久,則要視腦干的損傷程度而定。受創(chuàng)較重的,可以在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)陷入昏迷,而較輕的,則可以在手術(shù)之后的數(shù)日內(nèi),逐漸蘇醒過(guò)來(lái)。
小腦出血手術(shù)費(fèi)用在8000元左右,但這只是手術(shù)費(fèi)用,還有每天住院的費(fèi)用,藥物的費(fèi)用,護(hù)理墊費(fèi)用,嚴(yán)重,還有可能需要進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)治療,費(fèi)用就更加多,而且不同地域不同級(jí)別不同醫(yī)院的收費(fèi)也有所不同,所以還是到具體的醫(yī)院咨詢比較準(zhǔn)確。