梅毒疹特征為小的淡紅色丘疹,后逐漸長(zhǎng)大,表面呈凹凸不平的柔軟乳頭樣病變,有的呈菜花狀,根部可有蒂,表面濕潤(rùn),有分泌物浸漬可呈灰白色,污灰色或紅色。時(shí)間較久者表面可有糜爛滲液,時(shí)有癢感而搔抓,可繼發(fā)細(xì)菌性感染,表面出現(xiàn)膿性分泌物,有臭味和疼痛。
手臂梅毒疹的特征可能是顏色鮮艷,呈環(huán)狀或橢圓等。
梅毒疹的顏色一般是暗紅色或鮮紅色,按壓不會(huì)退色,大部分患者的梅毒疹分布在掌跖,位于掌心,可以是環(huán)狀,也可以是橢圓。隨著病程的延長(zhǎng),梅毒疹的數(shù)量可能會(huì)越來越多,對(duì)患者的外在美觀度會(huì)產(chǎn)生明顯的影響,因此可以采取激光、冷凍等物理方式治療。
二期梅毒疹由于其形態(tài)多樣,因此容易與很多皮膚病混淆。梅毒性斑疹需與玫瑰糠疹、銀屑病、白癜風(fēng)、花斑癬、藥疹、多形紅斑、離心性環(huán)狀紅斑等鑒別。梅毒性丘疹、斑丘疹和扁平濕疣需要與體癬、毛發(fā)紅糠疹、尖銳濕疣等鑒別。梅毒性膿皰疹與各種膿皰病,如膿皰瘡、聚合性痤瘡等鑒別。
梅毒疹主要癥狀是:粘膜斑,這種還是比較多的,損害表面覆有灰色薄膜,內(nèi)含有大量梅毒螺旋體。丘疹型梅毒疹好發(fā)于軀干、臀部、足底和面部等處。可表現(xiàn)有斑丘疹、牛皮癬樣等損害。斑疹型梅毒疹為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀干開始發(fā)生。扁平濕疣發(fā)生于外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。
皮膚初發(fā)時(shí)為淡紅色,漸呈暗紅色或古銅色,不痛、不癢、皮疹大小不一、數(shù)目較多、對(duì)稱分布、孤立而散在,多發(fā)生于胸部、腹部、軀干側(cè)面與背部,但面部很少發(fā)生。大都是對(duì)稱分布的。
梅毒疹正常指為二期梅毒疹,二期梅毒疹為梅毒的早期臨床表現(xiàn),其皮疹具有多樣性和無自覺癥狀等特征,一般不會(huì)癢。
正常的表現(xiàn)是四肢、軀干及其他部位斑疹,隨疾病的進(jìn)展可出現(xiàn)斑丘疹,以手掌為典型,足底呈銅紅色斑疹和斑丘疹,伴有領(lǐng)圈狀脫屑,其皮疹無癢感,亦無疼痛感。但是其具有一定的傳染性,避免與他人密切接觸。