站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹部、腹股溝或腰部放射,行走及勞動時加重,平臥休息后減輕。有時有神經衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀。引起癥狀性精索靜脈曲張的原發病癥狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等。
站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失,站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失。
讓病人站立?梢娀紓汝幠颐黠@下垂,皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀,男性科檢查可發現精索靜脈迂曲擴張如蚯蚓狀。門診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結節。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質的包塊。在病人平臥后,包塊很快消失。若平臥后不能消失,應考慮為繼發性。需進行相應的檢查。
精索靜脈曲張輕的沒有癥狀,嚴重者不育的癥狀如下:一、精索靜脈曲張可伴睪丸萎縮、精子生成障礙等,導致男性不育,在青壯年中較為普遍%。二、由于精索內動脈與附睪中動脈之間存在著一定距離,所以在腹股溝區也會形成一個小血管叢。高達20%左右的精索靜脈曲張需要治療才能導致患者的臨床癥狀或者導致男性不育,重的會出現陰囊墜脹感,長時間站立會出現腰腿痛,平臥休息可以減輕。三、若曲張較重者,患者站在陰囊內可見到蚯蚓樣曲張靜脈團,輕微或隱藏精索靜脈曲張,使患者屏氣,腹壓升高,會讓曲張變的清晰可觸。
主要的癥狀站立位的時候陰囊腫脹或者睪丸下方局部的腫脹,有的可向下腹部或者腹股溝放射,勞累或者久站以后會加重,平躺以后癥狀可以緩解。但因人而異,有些變化會沒有癥狀。
指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲,可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退,是男性不育的常見原因之一。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。