肉芽腫性前列腺炎沒有癥狀也是需要治療的,以抗菌消炎藥為主,輔以中藥治療。抗生素和消炎藥要交替應用一段時間,治療及時腫塊迅速消失。中藥治則為:補腎陰、軟堅、活血化瘀、清熱解毒、化濕利水。
肉芽腫性前列腺炎有急性和慢性之分,急性發病突然,有寒戰和高熱,尿頻尿急,尿痛,會陰部墜脹感,可發生排尿困難或急性尿潴留。慢性有排尿改變,尿不凈,尿等待,有時分叉,性生活時有尿急感,排尿后和便后常有白色分泌物排出,俗稱滴白,性功能減退,如陽痿,早泄等。
有尿頻、尿痛,尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁、排尿無力、尿線變細和尿滴瀝、血尿及尿潴留。尿道灼熱,下腰部和會陰痛,腹股溝、睪丸和恥骨上放射痛等癥狀。肛門指檢前列腺增大、硬堅、固定,但壓痛不明顯。會陰或經肛門穿刺前列腺組織活檢可確診。
常見的臨床癥狀有寒戰、發熱、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難,甚至發生急性尿潴留。直腸指檢可捫及前列腺有多發或單發硬性結節。近期發生急性尿路感染,繼而下尿路梗阻,同時前列腺迅速增大、變硬,出現硬結,血PSA可能升高,B超發現前列腺內低回聲結節或前列腺增大、密度不均,應考慮到肉芽腫性前列腺炎的可能。
肉芽腫性前列腺炎的癥狀都較典型,均有反復發作的下尿路感染病史,部分有前列腺創傷史或過敏性疾病史。常見的臨床癥狀有寒戰、發熱、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難,甚至發生急性尿潴留。直腸指檢可捫及前列腺有多發或單發硬性結節。
表現為嚴重的下尿路感染癥狀,如發熱、寒戰、尿頻、尿道燒灼感、尿痛,偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。肉芽腫性前列腺炎腫塊一般發展較快,結節較大,有彈性,不規則,軟硬不一致。