輕微的肉芽腫性前列腺炎的癥狀有發熱、寒戰、尿頻、尿道燒灼感、尿痛，偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。直腸指檢：肉芽腫性前列腺炎腫塊一般發展較快，結節較大，有彈性，不規則，軟硬不一致。

近期發生急性尿路感染，繼而下尿路梗阻，同時前列腺迅速增大、變硬，出現硬結，血PSA可能升高，B超發現前列腺內低回聲結節或前列腺增大、密度不均，應考慮到肉芽腫性前列腺炎的可能，需在B超引導下行前列腺穿刺活檢以明確診斷。若無條件活檢，可用抗生素或消炎藥治療觀察，每2周行直腸指檢1次，2個月后，1～2個月1次，直腸指檢若硬結變小，其他正常，即可確診。

肉芽腫性前列腺炎有急性和慢性之分，急性發病突然，有寒戰和高熱，尿頻尿急，尿痛，會陰部墜脹感，可發生排尿困難或急性尿潴留。慢性有排尿改變，尿不凈，尿等待，有時分叉，性生活時有尿急感，排尿后和便后常有白色分泌物排出，俗稱滴白，性功能減退，如陽痿，早泄等。

肉芽腫性前列腺炎的癥狀都較典型，均有反復發作的下尿路感染病史，部分有前列腺創傷史或過敏性疾病史。常見的臨床癥狀有寒戰、發熱、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難，甚至發生急性尿潴留。直腸指檢可捫及前列腺有多發或單發硬性結節。

表現為嚴重的下尿路感染癥狀，如發熱、寒戰、尿頻、尿道燒灼感、尿痛，偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。肉芽腫性前列腺炎腫塊一般發展較快，結節較大，有彈性，不規則，軟硬不一致。

有尿頻、尿痛，尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁、排尿無力、尿線變細和尿滴瀝、血尿及尿潴留。尿道灼熱，下腰部和會陰痛，腹股溝、睪丸和恥骨上放射痛等癥狀。肛門指檢前列腺增大、硬堅、固定，但壓痛不明顯。會陰或經肛門穿刺前列腺組織活檢可確診。