良性前列腺增生經(jīng)常壓迫尿道,導(dǎo)致尿潴留,這需要留置導(dǎo)尿管來輔助排尿。老年人,只要身體條件允許,仍然可以接受前列腺手術(shù)。恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)可以進(jìn)行,膀胱鏡也可以用于前列腺切除術(shù)。年齡不是手術(shù)的禁忌癥。電外科損傷相對較小,但手術(shù)不完全,可能會隨著時間的推移而復(fù)發(fā)。
前列腺增生是一種中年男人常見的一種慢性病,一般是隨著年紀(jì)的增加,會出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的問題,比如老年人,一般都會出現(xiàn)前列腺的增大或者增生,而且這種情況還會隨著年紀(jì)的增加而增加,一般在七八十多歲的時候就會出現(xiàn)80%。
因此,老人得了前列腺增生也不要太害怕,這是一種比較普遍的慢性疾病。大多數(shù)的病人都可以用藥物來控制病情,從而提高生活品質(zhì)。只有少數(shù)病人會有明顯的術(shù)后癥狀,例如膀胱功能受到了嚴(yán)重的損害,尿潴留、膀胱結(jié)石甚至是腎盂積水等。
具體地說,取決于病人的意志及其他身體條件,第一可不用手術(shù),行藥物保守治療。
如藥物保守治療效果不佳或前列腺增生發(fā)生并發(fā)癥時,例如膀胱結(jié)石,腎盂積水及藥物治療過程中反復(fù)出現(xiàn)尿潴留等,即藥物治療療效不顯著,無優(yōu)勢時,可選擇手術(shù)治療,可先選擇經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)又稱turp。目前對于老年前列腺增生癥,主要還是采取藥物治療。且藥物治療先選用哈樂加保列治知或可多華加保列治。
所以老人前列腺增生,可首選藥物治療,如效果不佳或有以上并發(fā)癥時,可考慮手術(shù)治療。
老人是出現(xiàn)了尿失禁的狀況,對于老年性尿失禁,可由多種原因所引起,比如膀胱逼尿肌和尿道括約肌的退行性變,前列腺增生等,都可以引起尿失禁。可以帶老人到正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科去檢查,如果是由前列腺增生引起,建議要進(jìn)行手術(shù)治療。
80歲老人前列腺增生身體較好,用做手術(shù),反之則不建議。這是一個很重要的問題,因?yàn)榘耸鄽q的老人,如果他的心肺功能還好,可以上樓下樓,如果沒有糖尿病、肺氣腫、腦中風(fēng)等特殊的精神疾病,就需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果出現(xiàn)排尿困難導(dǎo)致尿潴留,反復(fù)用藥無效,需要做前列腺增生手術(shù),因?yàn)槟挲g大了,可能會出現(xiàn)大量的失血,或者手術(shù)時間長,會導(dǎo)致心肺、腦、腎、血管等方面出現(xiàn)問題。
可以做,前列腺增生比較嚴(yán)重才需要考慮手術(shù),前列腺手術(shù)有一定風(fēng)險,術(shù)后需要做好消炎工作,復(fù)檢工作也是需要查找好,看是否有誘發(fā)的因素,有沒有復(fù)發(fā)的傾向,一旦出現(xiàn)問題,就是需要積極治療。