肉芽腫性前列腺炎病因為細菌感染引發(fā)的炎癥過程或外科創(chuàng)傷造成的組織壞死,前列腺增生也可能造成或加重前列腺導(dǎo)管的梗阻。感染和炎癥破壞導(dǎo)管和腺體上皮,細胞碎片、細菌毒素和前列腺分泌物進入組織間隙,成為基質(zhì)內(nèi)異物,激發(fā)肉芽腫性炎癥反應(yīng)。
肉芽腫性前列腺炎是前列腺管堵塞。炎癥激發(fā)肉芽腫性炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致出現(xiàn)肉芽組織腫大。發(fā)現(xiàn)之后只有主要是手術(shù)治療。大部分的會并發(fā)嚴(yán)重的下尿路感染,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿道燒灼感、尿痛,偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。祝早日康復(fù)。
肉芽腫性前列腺炎有急性和慢性之分,急性發(fā)病突然,有寒戰(zhàn)和高熱,尿頻尿急,尿痛,會陰部墜脹感,可發(fā)生排尿困難或急性尿潴留。慢性有排尿改變,尿不凈,尿等待,有時分叉,性生活時有尿急感,排尿后和便后常有白色分泌物排出,俗稱滴白,性功能減退,如陽痿,早泄等。
肉芽腫性前列腺炎是一種非特異性的、多種組織模式的炎癥。與局部強烈的異物反應(yīng)有關(guān)。引起的首要因素是前列腺導(dǎo)管阻塞,包括細菌感染引發(fā)的炎癥過程或外科創(chuàng)傷造成的組織壞死,前列腺增生也造成或加重前列腺導(dǎo)管的梗阻。
非特異性占70%,常繼發(fā)于近期的尿路感染,特異性占3%。病原微生物包括細菌、結(jié)核菌、布氏桿菌、梅毒螺旋體、病毒及真菌等。其中膀胱腫瘤電切術(shù)后灌注卡介苗并發(fā)肉芽腫性前列腺炎受到廣泛重視,作為膀胱灌注卡介苗的并發(fā)癥其發(fā)病率為0.9%~1.3%,僅次于膀胱炎和發(fā)熱的發(fā)病率。
肉芽腫性前列腺炎主要是以下原因引起的:
1、泌尿道反復(fù)感染:泌尿道反復(fù)感染,造成炎癥反應(yīng),造成導(dǎo)管阻塞。床上,約70%的患者都有過泌尿系統(tǒng)的感染。
2、醫(yī)源性泌尿系統(tǒng)損害:前列腺炎多發(fā)生于術(shù)后半年,經(jīng)尿道部分切除、前列腺穿刺活檢、膀胱腫、卡介苗灌流等。
3有明顯的全身癥狀,常見的致病微生物有真菌、結(jié)核桿菌、布氏克魯斯菌、梅毒螺旋體等。
4、系統(tǒng)性疾病:全身性肉芽腫病的病人,身體的各個器官都會出現(xiàn)肉芽腫性結(jié)節(jié),一旦上皮細胞受損,就會有細菌毒素和前列腺分泌物進入人體,從而引發(fā)前列腺炎癥,從而形成肉芽腫性結(jié)節(jié)。