說明腎結石已經引起了腎臟的損害,慢性腎炎的可能性比較大,這樣種情況下,必須把結石完全的清除干凈。目前治療這樣的結石的辦法就是做輸尿管軟鏡,激光碎石,創傷最小,恢復最快。
一般不需要進行血液透析的。如果結石比較小,吃點藥就可以解決了,多喝水多排尿對身體是有好處的。一個加號,說明病情有點嚴重。腎不好才會出現蛋白尿,可以去當地醫院泌尿外科治療。
腎結石的治療一般包括保守治療和手術治療。
腎結石是泌尿外科比較常見的一種疾病,對于腎結石的患者,首先應該及時的到正規醫院泌尿外科進行就診,通過一系列的檢查來明確腎結石的具體情況,要根據腎結石的大小、腎結石的梗阻嚴重程度以及腎結石的個數還有腎結石的部位來決定具體的治療方案。有些腎結石的病人可能體積比較小,沒有形成梗阻,可能進行定期的觀察就可以了。而有些結石可能會掉到輸尿管內形成急性梗阻,通過排石藥物等一些保守的方法來治療,就有可能會促進結石的排出。排石藥物有金錢草顆粒、排石顆粒等,較大的結石需要手術取出。
腎結石患者伴蛋白尿,但此類蛋白尿被認為是組織型蛋白尿,通常不會考慮為腎炎,當然,不排除腎結石并發腎炎的可能性。
根據患者腎結石病史前有無尿檢異常,若結石前已有腎炎病史,認為結石為腎炎惡化之誘因,而非尿蛋白發生的誘因,又稱結石伴腎炎。其次就是根據病人是否伴有腎功能損害,或者腎臟功能不全,判斷是否存在腎實質性病變,因為腎結石會導致腎小球濾過率下降,從而造成蛋白尿。再就是視處理情況而定,若結石患者,經積極治療后結石已完全減輕,然后結石導致蛋白尿要少了。
因此,若結石排除后仍出現蛋白尿,則認為是結石并發腎炎。其次,對于腎功能不全的患者來說,在腎臟受損之前會存在著一定程度的蛋白尿。若結石排除后,蛋白尿的轉移被考慮在內,系結石所致蛋白尿。
一般情況下,腎結石出現蛋白尿了是否嚴重,需要根據尿蛋白的定量檢查決定。具體內容如下:
腎結石出現尿蛋白,可能是腎臟受到了損傷,根據尿蛋白的定量檢查決定,如果24小時內定量大于或等于3.5g,說明為嚴重的蛋白尿;低于1g的,則屬于輕度的蛋白尿,患者需要定期復查,以防止功能性的、體位性的蛋白尿等。如果反復的檢查發現是病理性的,患者需要在醫生的指導下進行積極治療。
通常來說,有腎結石尿會有蛋白尿,具體分析如下:
腎炎、泌尿系統感染都會導致蛋白尿,尿頻、尿急、尿痛、血尿、發熱等是腎結石常見的表現。如果是腎結石,有可能會發生泌尿系統感染,感染后就會出現蛋白尿,所以評估患有腎結石是否有蛋白尿,要針對具體問題進行分析。結石患者在日常生活中要多飲水,飲食要清淡,盡早排除結石,防止感染、腎積水等。