甲狀腺T3正常T4低TSH高在醫宮試驗片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可診斷為原發性甲狀腺功能減退癥。常見原因包括術后,碘131治療,自身免疫性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎(通常是短暫性甲狀腺功能減退癥)等。在甲狀腺功能亢進癥患者中,抗甲狀腺藥物引起的藥物性甲狀腺功能減退癥也可見一斑。通常治療以補充左旋甲狀腺素。
t3正常t4低tsh高可能是甲狀腺功能減退導致的,具體分析如下:
甲狀腺功能減退是由于各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。輕癥患者多無特異性癥狀,隨病情發展可出現怕冷、易疲勞、手足腫脹感、體重增加、便秘等表現,嚴重可導致黏液水腫性昏迷。甲減首選左甲狀腺素治療,可能需終身服藥。
TSH高T4低一般是甲狀腺功能減退導致的。
甲狀腺功能減退是由于循環中甲狀腺激素合成和分泌減少,導致神經代謝系統興奮性減低。如果TSH在4-10之間可以暫時不用藥物,定期復查。如果TSH在10以上就需要服用藥物進行治療。在甲狀腺功能減退患者的飲食中,要選用含碘高的食物,海洋來源的食物是天然富含碘的有機食物,以海產品最高,如海帶、紫菜、海魚、海蝦等。
一般情況下,t3與t4正常,tsh檢查通常還用做,具體內容如下:
如果患者出現了甲狀腺功能異常、甲狀腺疾病的癥狀,需要及時檢查促甲狀腺激素,來明確患者的甲狀腺功能,并以此為依據給患者對癥用藥進行治療。但在檢查過程中,存在t3與t4正常,但是tsh檢查異常的情況,因此,t3與t4正常,tsh檢查通常還用做。
T3、T4正常,促甲狀腺素高,說明是甲狀腺功能下降,具體的治療方案如下:
1、T3、T4正常,促甲狀腺素低于10.0mIU/L,高脂血癥、冠狀動脈粥樣硬化、甲狀腺相關抗體陽性、甲狀腺功能減退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲狀腺抗體陰性、甲狀腺功能低下等情況,可以定期復查。
3、如果T3、T4正常,TSH超過10.0mIU/L,可以服用左甲狀腺素鈉片。
只有t4有點偏高,可能是得了甲亢,可以定期復查,保持心情舒暢,情緒穩定,多吃一些新鮮的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃含碘多的食物,多參加一些戶外運動,可以過段時間再檢查一下。