TSH高T4低一般是甲狀腺功能減退導(dǎo)致的。
甲狀腺功能減退是由于循環(huán)中甲狀腺激素合成和分泌減少，導(dǎo)致神經(jīng)代謝系統(tǒng)興奮性減低。如果TSH在4-10之間可以暫時(shí)不用藥物，定期復(fù)查。如果TSH在10以上就需要服用藥物進(jìn)行治療。在甲狀腺功能減退患者的飲食中，要選用含碘高的食物，海洋來源的食物是天然富含碘的有機(jī)食物，以海產(chǎn)品最高，如海帶、紫菜、海魚、海蝦等。

t3正常t4低tsh高可能是甲狀腺功能減退導(dǎo)致的，具體分析如下：
甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮�癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。輕癥患者多無特異性癥狀，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)怕冷、易疲勞、手足腫脹感、體重增加、便秘等表現(xiàn)，嚴(yán)重可導(dǎo)致黏液水腫性昏迷。甲減首選左甲狀腺素治療，可能需終身服藥。

一般情況下，t4高tsh低通常是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，具體內(nèi)容如下：
如果患者甲狀腺功能亢進(jìn)，通常會(huì)合成、分泌t4等甲狀腺素，使患者出現(xiàn)t4高的情況，而在負(fù)反饋調(diào)節(jié)的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者tsh低，因此，t4高tsh低通常是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的。此外，如果患者患有急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，患者需要通過甲狀腺彩超、抗甲狀腺球蛋白抗體檢測(cè)、甲狀腺過氧化物酶抗體檢測(cè)等方式來進(jìn)一步明確病因，并對(duì)癥進(jìn)行治療。

T4升高、TSH水平降低通常見于以下幾種情況：
第一、原發(fā)性甲亢，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥是導(dǎo)致出現(xiàn)上述情況的最主要原因，其中包括各種原因引起的原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
第二、各種甲狀腺炎的損傷期所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，這里指的甲狀腺炎主要包括亞急性甲狀腺炎、亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。
患者需要注意的是，應(yīng)該盡早前往醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

如果是甲狀腺功能檢查，TSH下降，t4增高，說明是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。
如果是甲狀腺功能亢進(jìn)，可能會(huì)表現(xiàn)為易怒，心慌，喜歡出汗，還有一些病人還會(huì)表現(xiàn)為突眼，建議去醫(yī)院做個(gè)甲狀腺彩超。根據(jù)臨床表現(xiàn)和核磁共振、甲功等方面的表現(xiàn)，可以做出明確的判斷，如果是甲功，可以在醫(yī)師的建議下服用一些抗甲狀腺藥，如果情況較重，可以選擇外科和放射療法。

甲狀腺T3正常T4低TSH高在醫(yī)宮試驗(yàn)片中，提示T3正常，T4降低，TSH升高，可診斷為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。常見原因包括術(shù)后，碘131治療，自身免疫性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎（通常是短暫性甲狀腺功能減退癥）等。在甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者中，抗甲狀腺藥物引起的藥物性甲狀腺功能減退癥也可見一斑。通常治療以補(bǔ)充左旋甲狀腺素。