藥流后是否需要清宮需要根據個人的情況來定。如果是服藥后見到有孕囊排出，之后流血不多少于月經量也可以暫時觀察不用清宮，但一周后，一定要去醫院做一個超聲檢查，明確宮腔內是否有胎物殘留。

藥物流產未凈可能造成孕囊或腹膜組織未排出，導致腹痛癥狀。通過彩超檢查，如確診藥物流產未凈，應遵醫囑進行相應的治療，如清宮或服用促進子宮收縮的藥物等。是可以根據殘留物的多少等判斷的，流產后不能吃辛辣的食物，多觀察幾天，注意加強營養等，需要調理期間多吃補血調經的食物。

藥物流產不干凈也是可以不清宮的，要根據殘留物的大小和癥狀決定，如果殘留物比較大超過1cm，并且陰道流血是必須要清宮的。如果不清宮，很容易引起大流血，或者宮腔內的感染。

藥流不干凈后清宮是會疼痛的：
無論是人工流產的刮宮還是藥流的清宮都是挺疼的，因為要用負壓吸宮去吸子宮腔里的東西，但現在有無痛技術，當藥流流不干凈而做清宮時，也可以在靜脈全麻下做清宮，這樣能減少疼痛。
日常生活中，建議清宮后的女性注意保暖，不要吹冷風、碰涼水，并且注意保持外陰部清潔衛生，每天用溫開水清洗1-2次以防止感染。

人流不干凈可以不進行清宮。
通常情況下，只要在殘留量多并伴隨較多出血時，才需要進行清宮手術，如果殘留量少、出血量少，那么就不需要進行清宮，根據醫生的叮囑進行藥物治療，可以服用新生化顆粒或者益母草顆粒，建議患者在術后多休息，不要過度勞累，注意保暖，同時在術后要注意飲食清淡，不吃辛辣、刺激性食物，才有利于病情恢復。

會因長期淋漓不盡的出血，而導致宮內感染的危險。藥流如果不徹底，可以引起腹痛，陰道流血，月經不調等癥狀，藥流沒流干凈會導致再次懷孕，還得做第二次人流，對身體造成的傷害也很大，遺留在子宮內會造成感染、大出血、不孕等嚴重的后果，嚴重威脅生殖器健康。會導致宮內感染、盆腔炎、附件炎、輸卵管炎合并堵塞、不孕不育等。建議在藥流后10天左右，去醫院，根據B超檢查情況而決定處理方式，如果殘留物比較小的話，可以不用清宮處理，給予口服生化顆粒。