孕期坐骨神經痛主要原因可能是局部的肌肉痙攣導致的。
可能是孕婦在孕晚期因為胎兒下降，盆腔負重過大，容易壓迫到坐骨神經，也可能是孕婦為了保持平衡也有可能壓迫到坐骨神經，這些原因都可能導致坐骨神經疼痛的出現，孕婦在治療坐骨神經痛的時候以局部理療為主，用溫度不能過高的熱毛巾濕敷，盡量保持平臥姿勢休息，改掉不良姿勢的影響。

孕期坐骨神經痛可以臥床休息緩解。
由于懷孕，孕婦的子宮會逐漸增大，肚子越來越大，會使孕婦的重心前移，為了能正常走路，會不自覺的挺胸，同時也造成了腰部脊椎過度的彎曲，最終導致孕婦坐骨神經痛，孕婦出現坐骨神經痛，應以臥床休息，解除病因，防止局部黏連，可以采用按摩推拿療法，治療坐骨神經痛。還可以試試用熱毛巾或者是熱水袋，采用熱敷的辦法。

孕婦坐骨神經痛可以通過休息、調整體位、控制體重來減輕。
1.休息：孕期要保證足夠的睡眠，不要做劇烈的運動。如果你覺得坐骨神經痛，可以躺在床上，這樣可以緩解你的痛苦。
2.調整體位：懷孕期間盡量不要久坐或久站，盡量選擇硬板床，這樣可以緩解坐骨神經的疼痛，可以緩解腰部的疼痛。
3.控制體重：在懷孕期間，由于胎兒的發育，腰部的壓力會增加，從而導致坐骨神經疼痛。因此要注意控制自己的體重，以免坐骨神經痛惡化。

懷孕后發生坐骨神經痛，絕大多數是因腰椎間盤突出引起的，這與懷孕期間特殊生理有明顯關系，胎兒在子宮內逐漸發育長大，使腰椎負擔加重，并且這種負擔持續存在，直到分娩。

由于外傷、寒冷、環境潮濕、壓迫、骶髂腫瘤等因素對坐骨神經造成的刺激，會導致髖部、大腿后側、小腿后側、足背、足底局部皮膚疼痛、麻木、知覺減退。還會出現皮膚敏感的癥狀，肌肉也會變得干癟。
坐骨神經是最大、最粗大的骶叢神經。從梨狀肌下孔開始，向股后區、后小腿及足部進行控制。一般發生于腰骶叢后出梨狀肌下孔。

典型妊娠坐骨神經痛患者，最初的痛苦僅限于臀部，后期可逐漸沿大腿后側表現為疼痛、麻木等不舒服。
一般認為是孕期胎兒過大或者胎膜早破造成了分娩過程中的難產，而導致產后坐骨神經受損或損傷，進而引起相應的臨床反應。孕婦，特別是其中晚期妊娠者，出現腰痛坐骨神經痛，可能是隨子宮增大，盆腔內容物增多，壓力升高，坐骨神經受壓迫加重，子宮及腹腔擴大，人體重心向前。