羊水過少能不能順產,要看胎兒的大小以及產道的具體情況,另外如果腹痛厲害,產程進展較快,胎心胎動正常的情況下,有的也是可以順產的,但是如果胎動異常,或是待產及分娩過程中胎心有改變,或是胎方位異常,比如持續性枕后位等也有需要急診剖宮產的可能。
羊水過少可以順產,在陰道試產過程中,應嚴密監測胎心的變化。若胎心監護正常,產程進展順利,可繼續陰道試產;若胎心監護出現異常,胎兒宮內窘迫,給予吸氧等治療無效,估計短時間內經陰道分娩困難的情況下,應及時選擇剖宮產終止妊娠。
羊水少并不會直接影響順產,需要結合多種因素才能決定,如果羊水少并伴有胎心減弱,胎兒宮內缺氧。窒息等情況需要剖宮產,如胎心正常,胎兒無異常情況可以選擇順產。
還沒有臨近預產期,那么可以通過多喝水,喝豆漿來補充羊水,還可以通過補液的方法,進行補充。如果是羊水過少,選擇順產,有可能會導致寶寶缺氧,胎兒宮內窘迫,以及新生兒窒息等,增加圍生兒的死亡率。
對于羊水過少的期待治療,也就是對于孕周比較小,胎肺不成熟的孕婦,可以進行羊膜腔內的灌注來增加羊水量,延長孕周。發現羊水過少之后加強監護,在期待治療過程中,對胎兒的宮內情況的評估和監護非常重要,可以進行超聲隨訪,每周兩次動態監測羊水量以及臍動脈血流S/D比值。另外每周做一次胎兒的生長情況的評估,28周以后每周至少進行兩次胎心監護。