剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,惡露少是好的情況,說(shuō)明子宮收縮的功能是比較好。在子宮收縮好的情況下,流血就不多,大部分的產(chǎn)婦在做完手術(shù)之后的一個(gè)月之內(nèi),流血會(huì)干凈。還有一部分可能十多天就已經(jīng)干凈了,流血不多不需要作特殊處理。
產(chǎn)后惡露有臭味的原因主要有兩個(gè)。第一是因?yàn)樽訉m內(nèi)可能殘留有胎盤(pán)或胎膜,如果在剖宮產(chǎn)后兩周,惡露仍然為血性且量多,伴有惡臭味有時(shí)排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物。另外一個(gè)原因是,產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染引起子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎,產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。
剖宮產(chǎn)2個(gè)月惡露斷斷續(xù)續(xù)的原因如下:
出現(xiàn)剖宮產(chǎn)2個(gè)月惡露斷斷續(xù)續(xù)的情況,可能是因?yàn)樽訉m收縮不良,可以服用益母草或新生化顆粒來(lái)促進(jìn)子宮的收縮。同時(shí)要化驗(yàn)血常規(guī),檢查有沒(méi)有貧血。如果血紅蛋白下降就表明病情比較嚴(yán)重,出血多要住院治療,要進(jìn)行盆腔三維彩超檢查,觀察子宮前壁瘢痕的愈合情況。如果子宮前壁瘢痕有較大的血腫,應(yīng)進(jìn)行二次剖腹探查,清除血腫。
通常情況下,剖腹產(chǎn)后半個(gè)月出現(xiàn)惡露是很正常的。剖宮產(chǎn)后,子宮上也會(huì)有創(chuàng)口,這個(gè)時(shí)候子宮會(huì)恢復(fù)的比較長(zhǎng),在愈合的時(shí)候,會(huì)有一些子宮縫線在吸收的時(shí)候,會(huì)露出一些細(xì)小的出血。
剖腹產(chǎn)后要注意清淡、營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激、活血的食物,以免引起惡露持續(xù)的時(shí)間。剖宮產(chǎn)后要多休息,可以吃一些可以幫助子宮收縮的藥物來(lái)緩解惡露。
產(chǎn)后惡露是4-7天的時(shí)候是紅色的,惡露路干凈的時(shí)間一般在一個(gè)月以內(nèi),時(shí)間不超過(guò)六周,可能是有子宮內(nèi)膜炎,或者有殘留,子宮恢復(fù)不好等產(chǎn)褥期四十二天以后做個(gè)彩超看看子宮恢復(fù)。
剖腹產(chǎn)后惡露有腥臭味,可能是細(xì)菌感染,炎性物質(zhì)侵入人體引起機(jī)體內(nèi)細(xì)菌快速滋生。
如混有大腸桿菌或厭氧菌感染時(shí),易釋放出不正常的味道。如產(chǎn)褥期體溫升高超過(guò)38.5°C,下腹部酸痛不適,惡露加重,子宮復(fù)舊不良等癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院就診,確診后給予對(duì)癥處理。患者可以結(jié)合醫(yī)生的建議使用藥物治療或生活護(hù)理治療,避免盲目使用藥物導(dǎo)致炎癥加重。