貧血是妊娠期婦女最常見的并發(fā)癥,其中最常見的是缺鐵性貧血。妊娠期缺鐵性貧血的治療是及時補充鐵劑,注意隨訪。
血紅蛋白、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵轉(zhuǎn)運鐵蛋白、紅細胞原卟啉等指標需定期檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在缺鐵的現(xiàn)象,另外還要注意,妊娠期缺鐵性貧血的鐵劑治療可以持續(xù)到妊娠結(jié)束,需再補鐵,胎兒也需攝入母體的鐵。如果孕婦不能耐受口服的鐵劑或胃腸道吸收不良、貧血較重,妊娠晚期也可以進行靜脈補鐵。缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵在于預(yù)防。因此,妊娠期間可口服鐵劑,預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。妊娠期間應(yīng)多吃含鐵豐富的食物,如豬肉、瘦肉和綠色蔬菜等。
缺鐵性貧血診斷標準,1.鐵粒幼細胞性貧血:遺傳或不明原因?qū)е碌募t細胞鐵利用障礙性貧血。表現(xiàn)小細胞性貧血,地中海貧血:有家族史。有溶血表現(xiàn),慢性病貧血:慢性炎癥、感染或腫瘤等引起的鐵代謝異常性貧血,轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥:常染色體隱性遺傳(先天性)或嚴重肝病、腫瘤繼發(fā)(獲得性)。
病人可能會活動耐力差、容易心慌氣短、工作精力不能集中、容易失眠多夢,毛發(fā)容易脫落,頭發(fā)很黃、很不光亮,指甲容易破損、變形,除了胃腸道疾病能夠引起缺鐵之外,缺鐵性貧血同時會加重胃腸道的一些病變,有的病人會表現(xiàn)吞咽困難,吃東西咽不下去,還要懷疑有沒有食道癌。
孕婦缺鐵性貧血的危害如下:
孕婦由于胎兒發(fā)育和自身使用同時存在,鐵元素的需求過多,很容易缺鐵;又因為鐵元素參與構(gòu)成血紅蛋白,因此會導(dǎo)致缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的常見癥狀包括容易疲憊、身體無力、口角炎、吞咽困難、異食癖、指甲生長異常、體重增長異常等癥狀。應(yīng)多吃富含鐵元素和維生素的食物,如肉類、動物肝臟、綠葉蔬菜、柑橘類水果等來進行調(diào)理。
兒童缺鐵性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退、煩躁易怒等。
還會有活動結(jié)束時氣急、脈搏增快,有時可出現(xiàn)肝脾腫大,嬰兒啼哭時,出現(xiàn)呼吸暫停。這種疾病在嬰幼兒時期就開始出現(xiàn)了。幼兒及學(xué)齡期的孩子可出現(xiàn)多動癥,注意力分散、理解力較差。在學(xué)習(xí)時,孩子會出現(xiàn)注意力不能高度集中。課堂上動不動就搞小動作等,也可引起免疫功能下降。在臨床上常見的原因是由于長期攝入含鐵過多的食物或缺乏運動等。
寶寶缺鐵性貧血的癥狀主要有頭暈失眠、煩躁不安或精神不振,不愛活動,食欲減退,皮膚粘膜變得蒼白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最為明顯,另外還伴有注意力不集中、挑食等癥狀。