妊娠糖尿病的剖腹產手術,傷口要比普通人要難。孕婦懷孕后容易出現脂肪液化、脂肪感染等情況。手術后的頭一日及出院前,都會對傷口進行換藥,若傷口有滲出,應立即擠出,并進行消毒。
術后一周左右可以自己取下傷口敷料,注意傷口的恢復,可以用碘伏消毒。如傷口有滲出,應及時擠出。如果滲出液是膿性的,還會伴隨著難聞的氣味,可以到醫院做一些簡單的清創和縫合。
妊娠期糖尿病孕婦不一定要剖腹產。
妊娠糖尿病患者體內的葡萄糖會通過胎盤輸送到胎兒體內,引起胎兒血糖增高,而胎兒體內的葡萄糖含量增加,則會導致胎兒的體積增大,從而出現巨大兒。由于雙肩部位的脂肪積累太多,陰道生產的危險性也會增大,因此通常會采取剖宮產的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好,胎兒體重在正常范圍內,可以考慮采用陰道分娩。
容易患妊娠期糖尿病的女性主要包括:
1、孕婦的體重指數超過30kg/m的肥胖人群。
3、孕早期反復出現胎停、孕中晚期胎死宮內,曾經有分娩巨大胎兒或心臟病胎兒經歷的孕婦等,這一類反復妊娠失敗人群容易患妊娠期糖尿病。
2、糖尿病還與家族的患病史、基因等因素有關,如果父母或直系的姐妹曾經患有妊娠期糖尿病,或孕婦本身就有糖尿病病史,這類人群通常是遺傳易感人群。
妊娠期糖尿病可以剖腹產。
妊娠期糖尿病有羊水過多、早產、巨大兒、難產等風險。所以根據情況在懷孕第37周剖腹產出胎兒。并注意監測患者孕期和分娩期的血糖,同時給予胰島素控制血糖,有利于妊娠的良好結局和手術后的切口恢復。妊娠期糖尿病患者在剖腹產后應注意監測血糖,以免發生低血糖。同時需要監測胎兒血糖,避免出現嚴重低血糖,從而更好地避免相關并發癥。
高齡孕婦內分泌調節能力相對較差,易患妊娠糖尿病。
由于內分泌異常,孕婦體內胰島素相對不足容易導致血糖代謝障礙,引起糖尿病。生乳素等激素具有抗胰島素作用,它會導致內分泌紊亂,而生乳素是由胎盤產生的。很多二胎媽媽都是高齡孕婦,身體調節內分泌的能力相比初次妊娠時較差,因此,孕期女性尤其是高齡女性易患妊娠糖尿病。
即便不是妊娠女性,隨著年齡的逐漸增加,很多慢性疾病如高血壓、糖尿病等的發病率也在增長。
多囊卵巢在懷孕后可能容易發生妊娠期糖尿病。
多囊卵巢綜合征患者妊娠后糖尿病患病率高于普通孕婦,但不是絕對的。因此,孕婦在孕期應盡量控制體重,不要服用過多的補品,并及時監測血糖水平。如發現異常,應在醫生指導下及時治療。孕期高血糖可導致流產或早產,妊娠中期胰島素分泌不足,易發生代償性胰島素分泌不足。葡萄糖耐量試驗是主要的診斷方法。如果患者在懷孕前患有糖尿病,則稱為妊娠糖尿病。如果孕前代謝正常,孕后糖尿病稱為妊娠期糖尿病。