瘢痕子宮的手術(shù)并發(fā)癥如下:
一是腹腔出現(xiàn)粘連的情況,通常會(huì)在第二次開腹時(shí)發(fā)現(xiàn)這種情況,一般患者會(huì)表現(xiàn)出腹部疼痛的癥狀;二是月經(jīng)規(guī)律的改變,由于子宮疤痕愈合不良可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)量比較多的情況,月經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng),月經(jīng)淋漓不斷等情況的出現(xiàn)。產(chǎn)婦可以進(jìn)行止血、消炎處理。若是在保守治療無效,則需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),來改善月經(jīng)紊亂的情況。
一般情況下,瘢痕子宮可能會(huì)有不孕、慢性腹痛、月經(jīng)減少等癥狀表現(xiàn)。
1.不孕:如果婦女的子宮內(nèi)有疤痕或者是有粘性,可能會(huì)引起不孕。
2.慢性腹痛:如果子宮膜里面形成疤痕,很容易與腹壁產(chǎn)生粘性,從而引起慢性腹痛,對(duì)身體造成傷害。
3.月經(jīng)減少:女性在做完清宮手術(shù)后,可能會(huì)有月經(jīng)減少的癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)有閉經(jīng)現(xiàn)象。
疤痕子宮可以選擇順產(chǎn),但因?yàn)樽訉m上有疤痕,所以順產(chǎn)最大的危險(xiǎn)就是子宮,需要做好監(jiān)測(cè)。
因此,有瘢痕的子宮,要在懷孕初期就做好準(zhǔn)備。懷孕期間要注意控制好自己的食物,避免給子宮切開造成的壓迫,使其保持正常的重量。其次懷孕期間要多運(yùn)動(dòng),可以有效地調(diào)節(jié)胎兒的重量,促進(jìn)胎兒的胎頭進(jìn)入盆腔。生產(chǎn)期間要做好監(jiān)護(hù),確定胎兒的心臟和下段有沒有破裂的危險(xiǎn),一旦有危險(xiǎn)就馬上進(jìn)行手術(shù)。
瘢痕子宮不一定能自然分娩。
通常情況下,瘢痕子宮在不明顯的情況下,可以不采取任何治療。也不必過于緊張擔(dān)憂,如果在剖宮產(chǎn)半年內(nèi)懷孕,子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到17%至18%,但如果胎兒發(fā)育比較小,產(chǎn)程進(jìn)展比較快,是可以考慮采取自然分娩方式。但建議剖宮產(chǎn)2年以后再次進(jìn)行妊娠,因?yàn)榇藭r(shí)間段疤痕愈合情況良好,可以降低子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
疤痕子宮二次剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)機(jī)是39周之后。
疤痕子宮的孩子一般在懷孕39個(gè)星期之后進(jìn)行剖腹產(chǎn),基本不會(huì)出現(xiàn)異常的狀況。如果疤痕部位疼痛比較嚴(yán)重,女性出現(xiàn)宮縮、陰道出血、陰道流液等情況,建議盡早進(jìn)行剖宮產(chǎn),37周足月以后做手術(shù),可以提高胎兒的生存能力。39周時(shí)做了剖腹產(chǎn)手術(shù),產(chǎn)后要注意觀察胎兒的血糖情況,以免發(fā)生低血糖。
一般情況下,瘢痕子宮可能是曾經(jīng)進(jìn)行過剖宮產(chǎn)的手術(shù),或者是子宮肌瘤剔除術(shù)等與子宮相關(guān)的手術(shù)形成的,具體內(nèi)容如下:
瘢痕子宮可以考慮是做了剖宮產(chǎn),或是做了一些與子宮有關(guān)的外科治療。其中最常用的就是剖腹產(chǎn),因?yàn)樯a(chǎn)過程中,子宮內(nèi)膜和肌層受到了傷害,導(dǎo)致創(chuàng)面愈合不好。此外,由于病人是瘢痕體質(zhì),身體受損時(shí)會(huì)產(chǎn)生瘢痕狀增生,因此在進(jìn)行子宮方面的治療時(shí),如果有外傷,也很有可能會(huì)形成瘢痕。