精索靜脈曲張的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療,對于沒有明顯陰囊墜脹不適癥狀的,或者沒有影響精液質(zhì)量的患者,可以觀察,暫時不需要治療。如果有明顯的陰囊墜脹不適,或者有生育要求,但是精液質(zhì)量有問題的,可以考慮藥物治療,像邁之靈等。藥物治療不好的,可以選擇手術(shù),手術(shù)方式可以選擇腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎,顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎或者開放手術(shù)。
輕微的可以保守治療,要求戒煙并忌食辛辣刺激食物,多吃具有消結(jié)散腫和增強免疫力的食物,平時多注意休息,避免疲勞要保持心情舒暢,同時注意會陰部清潔衛(wèi)生,防止逆行感染。還可以去看看中醫(yī),用舒筋活血,升提的中藥調(diào)理治療,試試看。各自的體質(zhì)不同,效果不一。
輕度的精索靜脈曲張,沒有不舒服的癥狀,可以考慮不處理,只是盡量減少陰莖充血的次數(shù),治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。生活方式和飲食的調(diào)節(jié)、物理療法等。生活方式和飲食的調(diào)節(jié):如控制煙酒、飲食清淡、回避增加腹壓的運動,能一定程度上改善精液質(zhì)量。
精索靜脈曲張,在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。保持大便通暢,避免重體力勞動,以免腹壓增加,均衡飲食即可。
輕微的精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊腫大,有墜脹感、隱痛,步行或者站立過久則癥狀加重,平臥休息后癥狀可緩解或者消失。如果臥位時靜脈曲張不消失,可能就是繼發(fā)性的靜脈曲張。
輕度精索靜脈曲張使用中藥可以治療。
病人要先到泌尿外科或男科,進行檢查。對中度和重度的精索靜脈曲張要根據(jù)具體病情來選擇不同的方法進行治療。
如確認(rèn)為輕微精索靜脈曲張,病人可口服七葉皂苷類或黃酮類藥物對癥處理,可以口服邁之靈片,有較好療效。
對中度和重度的精索靜脈曲張要采取保守性療法。
如嚴(yán)重精索靜脈曲張等,則需手術(shù)處理。建議選擇腹腔鏡下睪丸切除術(shù)和腹股溝疝修補術(shù),其中腹腔鏡下取精囊聯(lián)合腹壁切口為最佳術(shù)式。