一般采觸診方式,采站立姿勢,檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。輕微的精索靜脈曲張,只有在用力時才能摸到腫脹的血管,病情稍重者可直接在陰囊內摸到腫脹的血管,嚴重者則以肉眼即可看出。必要時超聲及手術檢查。
精索靜脈曲張時由于精索靜脈內血液淤滯,可以引起陰囊內溫度增高,可影響睪丸產生精子,導致無精子癥和少精子癥;附睪也不利于使精子成熟。多見于青壯年,輕者靜脈曲張可無癥狀,較重者可有陰囊墜脹痛,久站則有腰痛。平臥休息可緩解。
精索靜脈曲張未能及時治療精索靜脈曲張會給生活和工作帶來不便,并影響生育能力。一對生活和工作不便:精索靜脈曲張會導致陰囊疼痛,給工作和生活帶來不便。二對生育能力的影響:精索靜脈曲張導致男性不育的機制與精子質量異常、睪丸體積縮小、睪丸灌注減少和睪丸功能障礙有關。精索靜脈曲張也可能損害附睪功能,導致疼痛和不適等癥狀。這種疾病是男性繼發性不孕的常見原因之一。這種癥狀會在站立和劇烈的活動后加重,休息后減輕。同時會導致陰囊潮濕出汗。這些都是精索靜脈曲張的危害。
精索靜脈曲張會疼。精索靜脈曲張是精索內靜脈蔓狀靜脈叢回流障礙或血流反流引發的異常伸長、擴張和迂曲形成的病變。通常情況下精索靜脈曲張患者都有患側陰囊脹痛。當病人站得太久或活動量太大時,也會出現疼痛現象,而且可能明顯加重。此外,如果患者有睪丸萎縮以及附睪腫大等癥狀時,也可能導致這些癥狀更加嚴重,甚至還會影響男性性功能。由于精索靜脈曲張可誘發男性發生不育的現象,因此,要避免這種現象,精索靜脈曲張一經發現,建議盡早手術,這對病人最為合理。
一般如果是輕微的精索靜脈曲張,可以進行適度的鍛煉。精索靜脈曲張的臨床表現為:陰囊墜脹,偶爾會出現疼痛感,這種痛感可以輻射至下腹部、腹股溝,長時間站立或工作后會導致疼痛加劇,躺下后會減輕。精索靜脈曲張有輕度、中度、嚴重三度的特點。輕微的精索靜脈曲張是不需要外科的。中、重度的精索靜脈曲張有較明顯的臨床表現,應及時手術治療,避免劇烈運動。
精索靜脈曲張治療并不困難。如果不配合,則療效甚微甚至無法治愈。心態放松并輔以藥物治療即可治愈。對男性不育,特別是對于有生育要求者,也是一個有效而又安全的方法。可使用通索舒脈方,以臟腑為出發點,調理身體氣血循環,從根本上清除精索靜脈曲張病根。但后遺癥及復發率不可控,常見后遺癥為水腫,精索靜脈結扎術中水腫為臨床上常見并發癥,睪丸動脈受損,精索靜脈曲張的病人,術后可有睪丸萎縮,精子缺乏,致使手術效果不佳。建議精索靜脈曲張患者及時進行治療。