良性前列腺的增生典型的癥狀是尿頻、尿急、排尿困難、夜尿次數增多、排尿中斷和排尿滴瀝,一般而言,男性在40歲以后,會出現前列腺的增大,良性前列腺增生癥是一種中老年男性常見的疾病,50歲以上的男性約有一半會出現臨床癥狀。
良性前列腺增生的臨床表現是引起下尿路癥狀,可分為儲尿期癥狀(膀胱刺激征)、排尿期癥狀(尿路梗阻癥狀)、排尿后癥狀及相關并發癥。
早期因前列腺增生充血刺激引起尿頻。隨病情發展,梗阻加重,膀胱逼尿肌功能減退,殘余尿量增加,膀胱有效容量減少,尿頻逐漸加重,還伴有尿急、夜尿增多等。隨著前列腺體積增大,從而對尿道產生壓迫,使尿道阻力增加,導致排尿困難、排尿等待等。
良性前列腺增生的臨床表現主要分為三個階段,儲尿期癥狀和排尿期癥狀、排尿后癥狀。
1.儲尿期癥狀:該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,夜尿次數增加,但每次尿量不多。
2、排尿期癥狀:該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。
3、排尿后癥狀:該期癥狀包括排尿不盡,尿后滴瀝等。
良性前列腺增生是老年男性常見病。對前列腺增生不嚴重,癥狀很輕的病人,可采用警惕性等待。但在接受觀察等待之前,應進行全面檢查,排除前列腺增生的相關并發癥。之后也要定期到醫院檢查。也可以進行經尿道前列腺電切術,具有出血少、損傷小、恢復快的優點。
良性前列腺增生的治療需根據實際情況進行相應處理。
如果沒有發現明顯的前列腺肥大,則不需要進行治療,可以靜觀其變。如果是輕微的阻塞,或是無法忍受外科手術,可以選擇藥物和非外科的微創治療。
如果患者存在明顯的排尿阻塞,剩余尿超過50ml,或由于前列腺增生引起的各種并發癥,例如反復尿潴留、泌尿系統炎癥、膀胱結石、繼發上尿道積水等,如果不能接受手術,則需要外科手術,建議行經尿路前列腺增生癥的電切除。
良性前列腺增生與下尿道梗阻的嚴重程度及膀胱功能狀況有關。
良性前列腺增生并發癥包括血尿、尿路感染、膀胱結石、尿路殘余尿量增多、尿路阻塞、尿道用力排尿、腹壓增高所致的腹股溝疝、內痔、脫肛等。
該疾病臨床表現主要有三種,分別是:儲尿期、排尿期、合并癥。尿頻,尿急,夜尿增多,甚至出現急迫尿失禁;排尿期主要表現為尿線無力、尿等待、排尿困難、殘余尿量增加、尿潴留。