包皮過長會使龜頭不能完全外翻，也不能露出尿道口。會導(dǎo)致細菌感染，影響陰莖的正常發(fā)育，影響性生活，導(dǎo)致排尿困難、龜頭炎等。同時也會增加女性陰道炎的發(fā)病率。因此，如果有包莖，需要手術(shù)切除。這可以防止各種疾病的發(fā)生。

真性包莖是需要手術(shù)治療的。
真性包莖是指不管在勃起狀態(tài)下還是正常狀態(tài)都不能將包皮上翻，建議患者采用包皮環(huán)切手術(shù)進行治療，如果包皮不能上翻及清洗，非常容易發(fā)生包皮龜頭炎以及包皮和龜頭的粘連。一部分人可能還會影響陰莖的發(fā)育，甚至影響排尿。在性生活時也會產(chǎn)生痛感，從而導(dǎo)致陽痿早泄等情況。
建議男性發(fā)現(xiàn)自身患有包莖是，及時去醫(yī)院進行手術(shù)治療。

假性包莖是要割的，多需要手術(shù)治療，做包皮環(huán)切術(shù)。繼發(fā)性包莖主要是由于包皮反復(fù)感染，引發(fā)包皮炎，包皮瘢痕狹窄，造成包皮不能上翻，必須手術(shù)治療。但是假性包莖的說法是不正確的，嚴格說是不存在假性包莖的。

一般情況下，小男孩要不要割包莖，需要根據(jù)具體的情況決定。
1.無需手術(shù)：絕大多數(shù)兒童不需要進行包皮環(huán)切。包莖是由于包皮開口狹窄，包皮與陰莖頭之間的粘連，從而造成包皮無法下翻露出陰莖。一般情況下，無論是在新生兒期還是早期，或者是3-4歲的小男孩，都會出現(xiàn)包莖的情況，如果不是因為排尿不受控制，或者是出現(xiàn)了反復(fù)的包皮炎癥，一般都是不需要特別治療的。3-4年以后，大多數(shù)兒童的包皮和陰莖都可以自己分開，包莖的情況也會隨之消除。
2.手術(shù)：包皮開口狹窄，不利于排尿，或與陰莖頭粘連，出現(xiàn)重復(fù)的包皮炎，可以嘗試用手法擴張包皮，將包皮與陰莖頭的粘連分開，一般的手法分開效果會更好，但如果是因為技術(shù)的原因，或是小孩的包皮口出現(xiàn)了疤痕，則要做外科治療。

如果孩子包莖過長影響陰莖發(fā)育，可以在早期做包皮環(huán)切術(shù)，但如果只是出現(xiàn)包皮過長，可以先不做包皮環(huán)切術(shù)，在10-15歲期間進行即可。
如果有包皮過長，可以定期上翻和清洗，但要注意上翻清洗后再進行包皮復(fù)位，避免出現(xiàn)包皮嵌頓。包皮手術(shù)雖然不大，但也會對孩子的成長造成很大的影響。所以，在做包皮手術(shù)時要慎重。臨床上也有研究顯示，20歲前做過包皮環(huán)切術(shù)的兒童與20歲以上做過包皮環(huán)切術(shù)的兒童，其發(fā)生率比較無顯著性差異。所以，在病理學變化尚未到達真皮層，且細胞結(jié)構(gòu)尚未發(fā)生變化時，兒童包莖手術(shù)可以在10-15歲期間進行。

包莖手術(shù)不會太疼，不用擔心，麻醉后也不會疼，包皮過長，還有一些炎癥，可以做包皮環(huán)切術(shù)。包皮手術(shù)是一種小型門診手術(shù)，大約20分鐘后完成。手術(shù)后，及時換藥，定期復(fù)查。不要吃辣椒和其他刺激性食物。患者將在大約10天后康復(fù)。這次手術(shù)沒有手術(shù)風險。別擔心。