前列腺增生主要表現(xiàn)在細(xì)胞增生,是男性老年人排尿功能障礙的常見原因之一,屬良性疾病,需要積極處理。
前列腺增生原因不明,現(xiàn)在大家都同意,老齡及功能良好的睪丸在前列腺增生發(fā)病中起著兩方面的作用。由于衰老過程中精子發(fā)生了變化,使精子活力降低,從而產(chǎn)生精液質(zhì)量下降等一系列問題,最終發(fā)展為慢性前列腺炎。前列腺增生隨年齡增長,年齡越來越大,前列腺逐漸增生,與此同時(shí),功能睪丸也會(huì)分泌雄性激素,導(dǎo)致前列腺增生更嚴(yán)重。患者應(yīng)該進(jìn)行治療,推薦使用規(guī)范性的藥物治療,建議使用三大類藥物,α受體阻滯劑的代表藥是哈樂。具有保列治代表性的α還原抑制劑等。β腎上腺素能興奮劑,代表藥物有多巴酚丁胺和普萘洛爾,必要時(shí)進(jìn)行取石術(shù)。
上述計(jì)劃僅供參考,具體用法請(qǐng)以藥品說明為準(zhǔn),也可在正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑。
通常情況下前列腺增生有兩方面的原因:
第一就是年齡偏大,第二就是功能睪丸退化,前列腺增生均以老年人為多,年輕人通常不會(huì)患前列腺曾有此病。由于前列腺組織結(jié)構(gòu)特殊,所以其病變發(fā)展較快,容易發(fā)生各種并發(fā)癥。前列腺增生初期多導(dǎo)致患者尿頻,尿急等為主要表現(xiàn),并隨病情惡化,此癥狀亦逐漸加重,可有尿頻,尿急惡化,同時(shí)表現(xiàn)為尿線細(xì)、夜尿多、排尿乏力、尿后淋漓等癥狀,尿等待和其他排尿困難癥狀占主導(dǎo)地位,而晚期不少患者也會(huì)發(fā)生尿潴留,包括急性或慢性尿潴留等,便要及時(shí)導(dǎo)尿治療。
雖然已有很多關(guān)于BPH發(fā)生的機(jī)理的探討,但其原因至今尚未徹底根治。現(xiàn)在普遍認(rèn)為,老年和功能性睪丸是導(dǎo)致BPH的主要原因。
精巢會(huì)產(chǎn)生男性荷爾蒙。前列腺增生率隨著年紀(jì)增長而增高。前列腺液會(huì)隨著年紀(jì)增長而增加,45歲之后,前列腺會(huì)有一定的增生,50多歲時(shí)會(huì)有明顯的表現(xiàn)。此外,男性的前列腺生長需要男性荷爾蒙,在青少年時(shí)期,如果將睪丸摘除,則不會(huì)有任何的前列腺液生長。前列腺的病因主要是由年紀(jì)和功能的睪丸引起的。
前列腺增生需要治療。
對(duì)男性老年患者,通常在60歲左右可能會(huì)出現(xiàn)前列腺增生的癥狀,最多見的癥狀可能是尿頻、排尿時(shí)間顯著增加,每次小便尿量均顯著下降,不能每次排空尿液,排尿等待,尿線細(xì)、小便時(shí)長縮短,對(duì)許多重度病人可有尿潴留,是不能小便的,覺得會(huì)陰部很墜脹、下腹部脹痛。在西醫(yī)中,西藥主要有α受體阻滯劑,5α–還原酶抑制劑等。中藥有各類前列舒通等、前列倍喜和植物制劑的作用均十分理想。嚴(yán)重者主要是采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,但是這種方法存在一定風(fēng)險(xiǎn),而且術(shù)后并發(fā)癥較多。
另外,患者還應(yīng)該注意飲食規(guī)律,避免進(jìn)食油膩或者容易使腎臟負(fù)擔(dān)加重的食品。
前列腺增生需要治療。
前列腺增生要根據(jù)患者的具體表現(xiàn)和出現(xiàn)的并發(fā)癥來判斷是否要進(jìn)行治療,具體要到泌尿外科進(jìn)行檢查。如果B超檢查結(jié)果顯示有前列腺增生,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn),一般不需要做太多的手術(shù),可以定期復(fù)查。前列腺增生引起的夜尿增加3次以上,出現(xiàn)排尿困難、排尿費(fèi)力等癥狀時(shí),建議采取保守療法。可以通過使用哈樂加保列治、可多華加保列治等方式來進(jìn)行治療。
前列腺增生引起的膀胱結(jié)石和腎盂積水,應(yīng)采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。