一般情況下,超過1cm時要清宮,具體內容如下:
宮腔殘渣的數(shù)量是影響宮腔殘渣的原因之一,但也有一定的變化,與藥物人流的持續(xù)時間有關。藥物流產后一星期內,殘留不足0.8cm,可以不治療;超過1.0cm時,要考慮陰道出血情況、血絨毛膜促性腺激素等情況,可以進行藥物和清宮。如果殘留超過2cm,說明血絨毛膜促性腺激素含量過高,需要做清宮手術。在藥物流產后的半個多小時內,子宮內有1cm的殘余,需要進行清宮。在一個月內,不管有沒有宮腔殘留物,都要做一次清宮。
藥物流產后宮內殘留物少于1cm時,可以暫時不用清宮,可以吃藥幫助殘留排出體外。但是如果殘留少,但是出血量多,吃藥以后效果也不好的情況,就需要清宮治療,幫助子宮恢復才行。
一般情況下,宮內殘留物清宮痛,患者可以在醫(yī)生的指導下進行。具體分析如下:
宮內殘留物清宮手術會出現(xiàn)一些痛苦,但是大部分情況下還能承受,痛苦的大小取決于個人的痛感、手術的難度等。清宮術是早期人工流產最常采用的方法,是在無負壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負壓,進行反復刮吸,整個過程動作要輕柔。
術后,患者要注意休息。
如果是有1cm以上的直徑,那么是可以考慮清宮了的,因為體積還是比較大,容易出現(xiàn)發(fā)炎的,如果月經出血不多,下次來月經,殘留物也會隨月經一起排出的,流產后要休息2周,禁性生活和盆浴一個月。
藥物流產或流產手術不干凈超過兩厘米,通過藥物或沒有辦法流動干凈,則只能通過宮腔清理手術進行治療。在有殘留藥物選擇之前,先進行調理,看看是否能脫落子宮內膜,然后促進殘留剝脫,如果沒有辦法,只有手術才能清除子宮。
順產子宮有殘留物不清宮會導致宮腔著涼宮內感染,引起膿毒血癥,敗血癥,引起產后大出血等,應該要及時的行清宮術,并且根據(jù)情況吃藥物治療,必要的時候需要輸液治療,具體藥物根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。