川崎病好發(fā)于嬰幼兒及較小兒童,皮疹形態(tài)接近麻疹和多形紅斑且在發(fā)病后第3天才開始,川崎病病人眼、唇、無膿性分泌物及假膜形成并且皮疹不包括水皰和結痂。川崎病病人會出現(xiàn)唇潮紅、干裂、出血,舌呈楊梅樣;手足硬腫,常跖潮紅及后期出現(xiàn)指趾端膜狀脫皮;眼結膜無水腫或分泌物;血液檢查白細胞總數(shù)及粒細胞百分數(shù)均增高。
川崎病皮疹特點是會有很嚴重的瘙癢感,而且全身會出現(xiàn)很嚴重的紅疹。川崎病與兒童各種出疹樣疾病如麻疹、風疹、猩紅熱及淋巴結炎、風濕病有相似之處,應注意加以鑒別。專家指出,如果發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)發(fā)熱超過5天,并出現(xiàn)手腳紅腫、出疹及雙眼出血等癥狀,就應考慮本病。
川崎病皮疹的持續(xù)時間,還是要看病人的病情來確定,如果病人的病情不是很嚴重,比如初期,這樣的病人皮疹的持續(xù)時間就比較短,大概需要3個月左右的時間,如果病人比較嚴重,那就大概持續(xù)的時間需要8個月左右時間。
川崎病皮疹紅疹一般是持續(xù)一周自然消退的,患川崎病的孩子發(fā)熱不久約三至四日即出現(xiàn)斑丘疹或是多形紅斑樣的皮疹,偶見痱疹樣皮疹,這些皮疹主要分布在面部、頸部、軀干及四肢,常為心型,呈紅色或深紅色斑丘疹,即觸摸有突出感,按下去可褪色無皰疹及桔梗約一周左右消退。川崎病的病程長短不一,病程的第一期為急性發(fā)熱期,一般病程為一至十一天,主要癥狀與發(fā)熱后陸續(xù)出現(xiàn)可發(fā)生嚴重的心肌炎。
孩子最近出現(xiàn)高熱的臨床癥狀,如果懷疑是川崎病引起,需要及時到醫(yī)院的兒科進一步檢查確定。川崎病的早期診斷主要還是要通過臨床癥狀,比如會出現(xiàn)發(fā)燒,雙側眼結膜充血口腔咽喉部的黏膜充血,出現(xiàn)皮疹,淋巴結腫大。所以主要還是通過臨床癥狀予以判斷。
指導意見:川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征,主要是以皮膚粘膜出疹,淋巴結腫大和多發(fā)性動脈炎為特點的急性發(fā)熱性疾病.