輕度直腸炎者可有大便排不干凈的感覺，即下墜感，嚴重時可便血。一般行結腸鏡檢查進行診斷。若病變較重，則可取病理，以排除潰瘍性結腸炎。因單純性直腸炎和潰瘍性結腸炎的表現類似，但在治療方法上存在差別。
在不當的進食之后，或者是受涼之后出現惡心嘔吐，有的孩子會出現間斷的腹痛和腹瀉的癥狀。在胃腸炎比較嚴重的時候，會出現大量的腹瀉而引起脫水。直腸炎的一些體外表現有：消瘦、四肢乏力、營養不良、面色萎黃、精神不振、食欲不振等癥狀。
早期癥狀：局限于黏膜，可無任何癥狀，有時有少肛管直腸癌，肛管直腸癌量出血，肉眼尚難覺察，待癌腫增大并有潰瘍及感染時可出現下列三組癥狀。2.排便異常：即直腸刺激征狀，如便意頻繁，下墜，便不盡感，甚者有里急后重，并可伴腹脹，下腹不適等。3.糞便反常：如血便、黏液便、或膿血便。甚者有糞形變細等。4.梗阻癥狀：為直腸被癌腫梗阻，有排便困難、糞少便閉、伴腹痛、腹脹。甚者可見腸型并有腸鳴亢進等。
直腸炎的癥狀主要就是平時會反復的出現小腹部的疼痛，然后大便呈稀狀等。在這期間可以及時到醫院就診一下肛腸科，做一下直腸鏡檢查，確診一下是否是患有直腸炎，然后再對癥下藥。
如果是有直腸炎，會出現左下腹疼痛，特別是持續性，或者是間歇性的疼痛，有腸炎，是會出現疼痛的癥狀的，如果沒有，一般是不會有直腸炎，而且直腸炎嚴重時還會有一些，膿血便就是大便里面沾了一點血，或者是粘液都有。屬于便秘，是由于體內比較燥熱引起。