最開始脫落的是中切牙,大概在六七歲左右,然后是側切牙開始更換,大概在八九歲。在十歲左右第一雙尖牙開始換牙,在十一歲單尖牙換牙。兒童12歲左右第二雙尖牙換牙。乳牙一共20顆全部脫落長出恒牙。在兒童6歲的時候還會長出第一磨牙,在13歲的時候長出第二磨牙。
6歲時,緊鄰乳牙列的后方開始萌出第1個恒牙,醫學上特稱為“六齡齒”。此后,乳牙不斷脫落,恒牙相繼萌出。平時可以養成良好的飲食習慣,不可以暴飲暴食,要多喝水,吃易消化、富營養的無刺激性食物。
通常情況下,兒童換牙的順序為上頜牙齒為6,1,2,4,3,5,7;下頜牙齒為6,1,2,3,4,5,7。具體情況分析如下:
牙齒的替換順序對于牙齒的正常排列和咬合關系的建立非常重要,如果萌出順序發生改變,可能出現咬合異常。經常發生順序變異的牙位是下頜第1前磨牙和尖牙,上頜第2前磨牙和尖牙。乳切牙或第1乳磨牙發生根尖周炎時,需及時進行治療,防止尖牙出現唇側錯位萌出。
兒童換牙順序是:6-7歲中切牙脫落恒中切牙萌出,7-8歲乳側切牙脫落恒側門牙萌出,9-11歲第一磨牙脫落第一前磨牙萌出,10-12歲乳尖牙脫落恒尖牙萌出,10-12歲第二乳磨牙脫落第二前磨牙萌出,12-14歲單出恒牙12-14歲萌出第一磨牙第二磨牙,18歲以后萌出第三磨牙。
下頜的第一磨牙先萌出,大致年齡在6~7歲,接著萌出的是下頜的切牙以及上頜的第一磨牙,都在6~7歲的范圍。下頜的側切牙是在7~8歲萌出,而上頜的切牙是也是在7~8歲。上頜側切牙是8~9歲萌出,下頜的尖牙是9~10歲萌出,上頜的第一前磨牙是在10~11歲萌出,上頜第二前磨牙萌出時間為10~12歲,上頜尖牙萌出時間為11~12歲。下頜第一前磨牙和第二前磨牙,萌出時間為11~13歲。
在兒童6-8歲左右開始生長出第一恒牙,第一磨牙也開始慢慢長出。到8-9歲時開始長出側切牙,10-12歲時雙尖牙開始長出,首先會長第一雙尖牙,在側牙旁邊,11-12歲時,上下排的尖牙已經慢慢長出,12-13歲時開始長出第二磨牙,最后到第三磨牙就是智慧齒,要到17歲之后才生長出來,生長智慧齒因人而異。