新生兒肺炎和非傳染性肺炎是兩種情況。此外,新生兒出生7天或7天之后,肺炎的發病時機也很關鍵。非感染性肺炎屬于肺炎,包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入綜合征等。如果是輕微的吸入性肺炎,通常不需要使用抗生素,這個過程具有自限性,在48-72小時內,羊水吸入性的肺炎大多會有所改善,但如果是由感染引起的肺炎,則要使用抗生素。如果是肺炎比較嚴重,出現呼吸困難,出現呼吸衰竭的情況,可以通過氣管插管、機械通氣、無創通氣等方法進行治療。
通過氣管插管立即清理呼吸道以保持呼吸道通暢。改善通氣和供氧:根據缺氧程度選擇吸氧。X線胸片檢查肺病變,是否有氣胸或縱隔氣腫。感染防治:取氣管分泌物進行細菌培養和藥敏試驗。對癥治療:保證營養。輕度病人可以少量喂養。嚴重的非喂養病人需要靜脈輸液和腸外營養是必要的。及時處理各種并發癥。
新生兒肺炎有先天性肺炎和社區獲得性肺炎兩種,治療方法是不一樣的。先天性肺炎是肺炎感染來自于母體,治療主要是呼吸機輔助呼吸或者面罩吸氧,積極的抗感染治療,可能會給予改善循環的藥物。社區獲得性肺炎一般有發熱、咳嗽、痰鳴、鼻塞一類的表現,治療和普通小兒肺炎的治療比較相似,主要是積極的抗感染、化痰、做霧化吸入治療。
助氧療和氣道處理,糾正缺氧和電解質紊亂,避免其他并發癥,對體溫不高者注意保暖。喂奶一次量不宜過多,以免發生咳嗽、嘔吐和吸濕化呼吸道。對細菌性肺炎根據藥敏試驗選用抗生素。對合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韋林霧化吸入。一般的治療療程需要14天左右的,還沒有徹底治療的,定期復查,注意休息的。
如果發現孩子有新生兒肺炎,應該立即采取治療。應盡快清除吸入物,給氧,加強護理和監護,注意保暖,皮膚達到36.5℃。室內空氣要新鮮,環境溫度保持在22-26℃,吸凈口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通暢。