此病的常規檢查有:血常規、C反應蛋白以及降鈣蛋白原,如果血象、中性粒細胞、C反應蛋白、降鈣蛋白原都升高了,可能是細菌感染引起的。如果白細胞正常或者降低,淋巴細胞增高了,可能是病毒感染引起的。查支原體抗體,支原體是小兒肺炎中的常見的病原菌,所以一般3-5天以后必須要查的。
此病的常規檢查項目有:影像學的檢查,要給小兒肺炎的患兒拍胸片或者肺部的CT看肺部的具體情況,有沒有肺部氣管的炎癥或者胸腔積液。肺功能的檢查,肺功能檢查可以有助于支氣管哮喘的診斷。如果小孩反復的咳嗽不好或者炎癥老是消不掉,可能要做一個氣管鏡檢查。
檢查費用得要3百-5百元左右。百日咳是一種小兒常見的急性呼吸道傳染病,主要由百日咳嗜血桿菌所致。全年均可發病,以冬春季為多見,其中以5歲以下兒童最為多見發現小兒百日咳的話。
一般情況下,小兒肺炎的胸片檢查結果是可見炎癥的浸潤影或者是磨玻璃樣影,具體內容如下:
1.可見炎癥的浸潤影:若小兒肺炎是肺部受到細菌感染引發的,一般通過胸片檢查,就會有片狀的炎癥浸潤影的結果。
2.間質性的改變:若小兒肺炎是肺部受到病毒或者是支原體等非典型致病菌引發的,一般通過胸片檢查,就會有有磨玻璃樣影的檢查結果。
小兒肺炎檢查主要是有兩個部分,一部分是體格檢查,還有一部分是實驗室檢查。體格檢查肺炎,主要是在娃娃的肺部,可以聽到固定的細濕啰音,這是肺炎診斷的依據之一,實驗室檢查,最常見的就是血常規檢查,肺炎的娃娃,如果是細菌感染,白細胞會增高,中性粒細胞比例會增高。
一般情況下,小兒肺炎鏈球菌肺炎要做體格檢查、血常規、C反應蛋白測定、尿常規、病原菌檢查、血清學檢查等檢查。
1.體格檢查:根據胸腔癥狀的初步判斷,初期僅是輕微的叩診聲或微弱的呼吸聲。病程2~3天,肺實變后出現明顯的叩診濁音、語顫增強和管狀呼吸音,偶爾可見羅音。臨床上,肺功能指標無明顯改變,但術后恢復時出現的濕羅音增加,個別患者無明顯的胸腔表現。
2.血常規:主要是為了確定小兒的感染和感染的情況,這種疾病的患者的白細胞總數會升高。
3. C-反應蛋白檢測: C-反應蛋白的檢出率可達到96%,用于診斷兒童的急性感染。
4.尿常規:對小兒進行尿檢,檢查是否含有少量的蛋白質,以便診斷。
4.病原菌檢查:通過呼吸道分泌物、血液和胸腔積液的培養,可以發現感染的細菌。痰液涂片、鏡下觀察,如有革蘭陽性、成對排列的雙球菌,痰和血液中有無肺炎鏈球菌的增殖可以確診,但陽性率較低。
6.血清學檢查:10%~30%的小兒感染了肺炎,而對其病因的鑒別主要是依靠血清學檢測。通過測定小兒血清、尿液、尿液中的肺炎鏈球菌抗體,同時采集血、尿標本,用 CIE、 LA等方法測定。