中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎癥,最常見的癥狀是耳內悶脹或堵塞、聽力喪失和耳鳴。小兒中耳炎有以下并發癥:
1.反復中耳炎會增加鼓膜穿孔,硬化中耳粘連,降低聽力。如果用藥不當,會導致內耳神經功能下降,更難治療。
2.中耳反復炎癥可導致骨潰瘍或膽脂瘤中耳炎,骨侵蝕可導致面神經癱瘓、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥,甚至危及生命。
3.如果中耳炎不及時治療,耳內液體不被吸收,會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇肉芽腫等繼發性疾病,導致永久性聽力下降,難以治療。
兒童中耳炎是一種炎癥性疾病,它侵犯了所有或部分的中耳。癥狀有:
1、全身癥狀:急性中耳炎兒童全身癥狀比較嚴重,可伴有消化道癥狀,如發熱、畏寒、嘔吐、腹瀉等。
2、耳痛,在中耳炎的時候會出現劇烈的跳動或刺痛,在吸吮、吞咽和咳嗽時會加重。較大的孩子會有耳鳴,而較小的寶寶則會出現煩躁、哭鬧、夜眠、搖頭、用手搓耳朵等癥狀;由于孩子在吮吸和吞咽時會出現更嚴重的耳痛,因此孩子不愿意喝牛奶。有些孩子會不愿意觸摸耳朵。
3、鼓膜穿孔,在鼓膜穿破后,會有液體從耳朵里流出,起初是血水,后來變成了膿液。耳膜穿破后,疼痛會消失,體溫會慢慢降低,身體的不適也會消失,孩子們也會安靜下來。
通常情況下,小兒中耳炎的主要感染途徑有咽鼓管、外耳道鼓膜、血行感染等。
咽鼓管途徑是比較常見的途徑,當人體出現了上呼吸道感染、猩紅熱、麻疹、百日咳等急性傳染病時,鼻咽部和咽鼓管黏膜都會充血、腫脹。咽鼓管口有炎性分泌物阻塞,致病菌進入鼓室,引起中耳炎,同時也會造成鼓膜損傷。人體免疫力低下的情況下,細菌也會順著血液傳播到中耳,不過這種情況并不常見。
小兒中耳炎一般會出現耳朵流膿流水,聽力下降,反應遲鈍,注意力不集中的癥狀。發現了有這些癥狀或者已經確診中耳炎,要去醫院進行治療。平時要注意耳部的衛生,注意不要進水,不要去游泳。
一般來說,小兒中耳炎需要住院,需要根據實際情況判斷。具體分析如下:
中耳炎并不是所有的患者都要入院,如果是輕微的中耳炎,可以用氧氟沙星滴耳液滴耳,同時還可以服用阿莫西林克拉維酸鉀,不用住院,如果是病情較重的患者可以通過靜脈注射,無需入院。如果是重度、有膿腫、需外科手術的患者,則需要住院。
家長應該讓患兒多吃含鈣豐富的食物,如奶制品、豆類、豆制品等,保持環境安靜和室內空氣新鮮,并注意休息,適當運動。
中耳炎最常見是由細菌感染引起的,最常見的途徑是咽鼓管途徑,即細菌、膿鼻涕沿鼻腔和中耳之間的咽鼓管直接侵犯中耳引起,中耳炎可以和鼻部的癥狀同時出現,也可以是鼻部的癥狀好轉以后才出現。
除此之外,還可以通過外耳道途徑傳染,細菌經外耳道侵犯鼓膜及中耳。第三個途徑是細菌通過血液途徑侵犯中耳引起,這種比較少見。