膽結石的癥狀可以分為兩類:急性膽囊炎的癥狀和慢性膽囊炎的癥狀。急性膽囊炎的癥狀,主要是右上腹的劇烈的絞痛樣的疼痛,除此之外,可以出現低熱、感染的表現,有的還可以出現輕度的黃疸。慢性膽囊炎的癥狀比較緩,也是右上腹的疼痛,但是這個疼痛并沒有那么劇烈,是反復發作的右上腹的疼痛,特別在進食一些油膩飲食,或者是暴飲暴食之后出現右上腹的疼痛,疼痛很快可以緩解。
部分膽石病病人沒有明顯的臨床表現,可以進行常規的追蹤。如果病人在吃飯后有明顯的上腹部疼痛、惡心、消化不良等表現,很容易被誤診為胃疾病,所以需要定期做肝臟B超的B超,如果發現有膽囊結石,需要立即進行治療。如果是由結石引起的急性膽囊炎,病人會有突然的劇烈的痛楚,開始的時候會有輕度的痛楚,但是隨著時間的推移會越來越嚴重,還會伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀。
需要注意的是,如果膽石病病人的情況比較嚴重,建議及時前往醫院就診治療。
部分肝膽結石沒有任何癥狀,或只有輕微不易察覺的癥狀,但肝膽結石比較大,伴發炎癥或梗阻時,會有明顯的右上腹疼痛,有發作性的疼痛,還可能伴有黃疸,而且疼痛的同時,還可能向右側肩背部出現放射性的疼痛。
如果出現了腎結石,會導致出現腰后部疼痛,嚴重會導致出現腎區絞痛,伴有尿急的情況,如果出現了膽結石,會在上腹部肋緣下出現疼痛,或者是出現惡心嘔吐的情況,通過做腎臟彩超和肝膽彩超來確診。如果是膽結石很嚴重,需要考慮開刀或者腹腔鏡等手術的。平時注意不要吃雞蛋、菠菜等含膽固醇和草酸多的食物,多飲水。
不需要手術。一定要做到定期復查,一般建議患者半年左右復查一次,體內的膽結石逐漸增大或者數量增多,或者出現下腹疼痛、壓痛、反跳痛以及出現拉肚子的情況要及時去檢查,平時多喝水,多運動。
膽囊炎右上腹部疼痛,放射于右肩背部,食用油膩食品后加重。病情反復發作,需要常規手術治療,當并發膽管結石時,或既往有梗阻性黃疸,術中探查膽總管壁水腫,胰頭增大,進一步行探查除外結石或腫瘤的發生,術后必須監測膽汁排出的變化。