髕骨骨折手術(shù)后,患者在術(shù)后要進行勤勉的功能訓練,以便在手術(shù)之后迅速恢復:
1、一般要在術(shù)后進行一定的休息和保護。
2、二是要及時使用消炎藥,防止炎癥擴散,比如阿莫西林、頭孢等。
3、要注意傷口的清潔和消毒,避免感染。
4、不要吃辛辣、刺激性的食品,不要抽煙,不要喝酒,會對患者的骨折恢復造成一定的傷害。
5、在做完手術(shù)之后,如果出現(xiàn)了明顯的傷疤,可以用熱水浸泡來增強關(guān)節(jié)的屈伸運動,才能讓患者的身體恢復正常。
一般情況下,髕骨骨折手術(shù)后可以通過以下幾種方法進行康復訓練:
第一、術(shù)后早期主動收縮股四頭肌,可以行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,這種情況剛開始可以坐床沿,小腿下垂,通過重力牽拉,一般膝關(guān)節(jié)能夠達到九十度,達到九十度以后,可以臥床時行屈髖,屈膝以及雙手抱小腿后拉的鍛煉,牽拉開膝關(guān)節(jié)周圍的粘連的組織。
第二、確保骨折穩(wěn)定的情況下,行膝關(guān)節(jié)的屈伸,蹲起的活動,以鍛煉下肢的肌肉力量,還可以每日彎膝數(shù)次避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬。
通常情況下,髕骨骨折手術(shù)后髕骨變大可能是因為骨痂生長、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。具體分析如下:
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂,如果髕骨骨折手術(shù)后髕骨變大,考慮是骨痂生長,這是因為行內(nèi)固定手術(shù),在骨折斷端和內(nèi)固定周圍有很大量骨痂生長,所以膝蓋會出現(xiàn)明顯的增大。此外,創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎是因為髕骨受到外傷以后,雖然經(jīng)過手術(shù)治療,但是關(guān)節(jié)有可能會發(fā)生增生退變,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)變形,這種一般發(fā)生在手術(shù)后的一年左右,病人有明顯的疼痛,活動受限。
髕骨骨折要循序漸進地進行康復鍛煉,康復訓練不要過于著急,剛剛愈合以后可以逐漸的運動,每天或者兩三天適當?shù)脑黾舆\動的量,而且運動的時候要觀察是否有疼痛,腫脹等情況,如果有可以去醫(yī)院復查。
左髕骨骨折手術(shù)后一般三天左右就可以彎。
在進行左髕骨骨折切開、復位、內(nèi)固定后,可以保證骨折端的穩(wěn)定性,一般三天后可以進行屈膝練習。康復訓練最初是被動屈膝,患者在病床邊坐下,讓自己的下肢自然向下傾斜到30°,通常一星期左右可以達到60°,六周可以達到90°。以后的運動要視患者的康復狀況而定,逐步加大屈膝的角度,同時要積極的加強屈膝運動。
髕骨骨折手術(shù)后取鋼釘通常要住院,通常需要麻醉,要一定的時間恢復,具體分析如下:
髕骨骨折手術(shù)后取鋼釘,由于髕骨骨折的位置很深,嵌入到了肌肉中,不能接觸到,所以在下一次的手術(shù)中,要順著原來的傷口進入,切開皮膚和皮下,分離出肌肉。因此,要做好的麻醉,一般會采用神經(jīng)阻滯和全麻,同時還要做相應(yīng)的術(shù)前常規(guī)的檢查,術(shù)后局部還要進行加壓、包扎,術(shù)后要進行麻醉和喚醒,因此要入院治療。